Intubazione Endotracheale: Guida Completa per Terapisti Respiratori

Cos'è l'intubazione

L'intubazione endotracheale consiste nell'inserimento di un tubo attraverso la bocca fino alle vie aeree per supportare la ventilazione. Viene eseguita in sala operatoria o in emergenza da medici o terapisti respiratori abilitati.

Il terapista respiratorio

Professionista sanitario specializzato nel trattamento e gestione terapeutica dei pazienti con problematiche respiratorie. Può assistere il medico o eseguire l'intubazione in autonomia.

Attrezzatura necessaria

• Maschere facciali
• Laringoscopi (lama dritta e curva)
• Cannule orofaringee
• Tubo endotracheale + stiletto (metallo/gomma rigida per mantenere curvatura)
• Siringa 10 cc, lubrificante idrosolubile, stetoscopio, pinze di Magill

Preparazione del paziente

Monitoraggio parametri vitali (via aerea, respirazione, circolazione). Posizionamento "sniffing position": allineamento bocca-faringe-trachea per visione diretta corde vocali. Asciugamano sotto spalle per estensione cervicale.

Pre-intubazione

Sedazione endovenosa. Monitoraggio: pressione arteriosa, ECG, saturimetria (ditale). Anestesia generale per perdita di coscienza.

Durante l'intubazione

Miorilassante per aprire corde vocali. Laringoscopia per visualizzare laringe. Inserimento tubo tra corde vocali con guida stiletto. Gonfiaggio cuffia a livello corde vocali. Connessione a circuito anestesia/ventilatore.

Post-intubazione

Rimozione maschera. Ventilazione meccanica con gas anestetici. Aspirazione secrezioni tracheali. Attesa risveglio per estubazione (rimozione tubo).