Salute e malattia
Le consulenze preoperatorie servono a verificare che il paziente possa tollerare chirurgia e anestesia. La codifica corretta garantisce il rimborso dello studio dell'internista. Attenzione ai dettagli e conoscenza dei formati di codifica assicurano l'accettazione da parte dell'assicurazione. Stabilire la necessità medica è la chiave per il rimborso con il codice di diagnosi appropriato.
Occorre identificare una patologia cronica. Diabete, ipertensione, problemi respiratori sono esempi validi perché comportano rischi sotto anestesia. In presenza di patologia cronica, il parere dell'internista è richiesto per garantire la stabilità del paziente durante l'intervento.
Visite preoperatorie per pazienti nuovi o noti in ambulatorio: codici 99241–99245. Se in ospedale: 99251–99255. Se il chirurgo richiede all'internista di fare da medico di follow-up, si usa il codice per paziente noto in ambulatorio.
Il codice di diagnosi (ICD-9) abbinato al codice di consulenza è cruciale per il rimborso. Il codice "V" non va mai usato per stabilire una patologia cronica. I codici V servono solo come diagnosi secondaria se non c'è condizione sottostante. Abbinare il codice alla patologia cronica è essenziale. Il codice non deve essere presentato come motivo dell'intervento. Codici: V72.81 (condizione cardiovascolare), V72.82 (malattie respiratorie), V72.83 (altre condizioni croniche). Se nessuna patologia: V72.84 — ma le richieste con questo codice non vengono rimborsate perché manca una condizione cronica.
Procedure chirurgiche