Circoncisione: Definizione, Procedura, Motivi, Rischi e Linee Guida Attuali
La circoncisione è la rimozione chirurgica del prepuzio, la piega di pelle retrattile che ricopre il glande del pene.
Procedura
- Tipicamente eseguita in età neonatale (primi giorni/settimane) o successivamente per motivi medici/religiosi.
- Tecniche: morsetto Gomco, morsetto Mogen, dispositivo Plastibell, o escissione chirurgica con suture.
- Anestesia: locale (blocco del nervo dorsale del pene, blocco ad anello) o topica (EMLA); generale per bambini più grandi/adulti.
- Guarigione: 7–10 giorni; garza vaselinata per prevenire aderenze.
Motivi
- Religiosi/Culturali: Ebraismo (brit milah, 8° giorno), Islam (khitan), alcune culture africane/oceaniche.
- Medici: fimosi, balanite ricorrente, riduzione UTI in età pediatrica, minore rischio HIV/IST (OMS raccomanda in contesti ad alta prevalenza HIV), igiene.
- Elettivi/Preferenza genitoriale: tradizione familiare, igiene percepita.
Rischi e Considerazioni
Sanguinamento, infezione, stenosi del meato, ponti cutanei, insoddisfazione estetica, dolore. L'AAP afferma che i benefici superano i rischi ma non abbastanza per una raccomandazione universale; la decisione deve essere informata ed elettiva.