Recupero post-Bunionectomia (Alluce Valgo): Guarigione Rapida e Minimo Disagio
La bunionectomia (correzione alluce valgo) richiede un recupero strutturato per ottenere riallineamento stabile, articolarità funzionale e prevenire recidiva/complicanze. Il recupero completo richiede 8-12+ settimane, ma la deambulazione protetta inizia subito.
Esercizi di Mobilità Articolare (Range of Motion - ROM)
Essenziali per: prevenire aderenze capsulari/articolari, ridurre cicatrice retrattile, recuperare ampiezza movimento, permettere calzature normali.
- Iniziare solo dopo autorizzazione chirurgo (solitamente 2-3 settimane post-op, dopo controllo Rx).
- Tecnica: delicata, progressiva, entro soglia dolore tollerabile.
- Frequenza: 3-6 volte/die.
Programma Temporale Tipo (Adattare al Protocollo Chirurgo)
- Settimane 1-2: Riposo assoluto, arto elevato >livello cuore, ghiaccio, tutore/calzatura post-op rigida (Baruk, Darco). Deambulazione solo con stampelle, carico tallone/totale secondo tecnica.
- Settimane 3-4: Esercizio passivo/assistito alluce: flessione dorsale (su) 10 sec x3, flessione plantare (giù) 10 sec x3. 3 volte/dì.
- Settimane 5-6: Aumentare a 6 volte/dì. Iniziare flessione attiva assistita.
- Settimana 7+: Esercizi in carico: tallone a terra, sollevamento avampiede (dorsiflessione attiva alluce), 10 sec x10. Progressione a monopodalico.
Stampelle e Carico
- Stampelle obbligatorie 2-6 settimane (secondo tecnica: osteotomia distale vs prossimale, stabilità fissazione).
- Carico: tallone-only (heel-touch) → progressivo a totale per settimana 6-8.
Igiene e Protezione Ferita
- Ferita asciutta fino a caduta punti (14-21gg). Sacchetto impermeabile doccia / copri-gesso.
- No immersione (vasca, piscina, mare) finché non completamente epitelizzata (rischio infezione).
Segnali di Allarme (Contattare Chirurgo Subito)
- Febbre ≥38°C, brividi.
- Rossore/calore/edema/pus in espansione da ferita.
- Dolore non controllato da terapia prescritta.
- Sanguinamento persistente/abbondante.
- Crampe polpaccio, dispnea improvvisa (sospetto TVP/EP).
- Formicolio/parestesia persistente dito/avampiede (sofferenza nervosa).
La fisioterapia guidata (anche 1-2 sedute/settimana prime 6-8 settimane) ottimizza outcome funzionale e previene rigidità residua.