Salute e malattia
La castrazione è la rimozione dei testicoli maschili, che resulta in sterilità, diminuzione del desiderio sessuale e inibizione delle caratteristiche sessuali secondarie come la crescita dei peli e l'approfondimento della voce. Nell'uomo, la castrazione è talvolta necessaria per prevenzione del cancro o come punizione o deterrente per crimini sessuali.
Negli anni '90 alcuni stati considerarono la castrazione obbligatoria per predatori sessuali recidivi, sia chirurgica che chimica. L'idea era che i molestatori di bambini non continuassero i crimini se castrati. Controargomentazioni sostengono che non tutto il desiderio sessuale diminuisce con la castrazione, né dissuade necessariamente altre scelte criminali. Sei stati permettono o richiedono la castrazione chimica per recidivi sessuali. Pochi altri paesi occidentali la permettono come misura punitiva.
Altri motivi includono la riduzione del flusso sanguigno e la morte delle cellule endoteliali, che può ridurre il rischio di cancro alla prostata. La rimozione di un testicolo canceroso è procedura standard per prevenire la diffusione del cancro testicolare. Alcune sette religiose antiche usarono la castrazione come indicatore di fedeltà; alcuni uomini vogliono essere castrati per influenzare il loro umore e stato mentale.
Sotto supervisione medica, farmaci anti-androgeni come il ciproterone vengono iniettati in un trattamento multi-settimanale. Gli androgeni sono ormoni come il testosterone che sviluppano e mantengono le caratteristiche sessuali primarie e secondarie maschili. Con livelli di testosterone più bassi, la maggior parte degli uomini sperimenta riduzione della libido, eccitazione e pensieri sessuali. Sugli autori di reati sessuali si usa Depo-Provera, un'iniezione di progestinico. La castrazione chimica non rimuove i testicoli; se il trattamento viene interrotto, la produzione di testosterone e sperma può riprendere.
Nella castrazione chirurgica, il chirurgo pratica un'incisione nello scroto ed estrae il dotto deferente finché il testicolo non è completamente esposto. Il dotto viene annodato e tagliato, poi il testicolo viene rimosso. Il dotto rimanente viene riposto nello scroto e l'incisione suturata. La procedura viene ripetuta per l'altro testicolo.
Usato spesso dagli allevatori, il burdizzo è un dispositivo simile a pinze che schiaccia il dotto deferente e le arterie ai testicoli. Una volta interrotta l'irrorazione sanguigna, il testicolo inizia a morire. Una volta morto, viene assorbito dal corpo e l'uomo diventa sterile. Questo processo non è usato medicalmente nei paesi occidentali, ma alcuni uomini che desideravano castrarsi da soli l'hanno usato. Il rischio è che se il dotto deferente non viene completamente schiacciato, il danno nervoso è comune. È una procedura molto dolorosa; antidolorifici sono necessari per una o più settimane.
Non usato medicalmente, il banding posiziona una fascia elastica molto stretta attorno alla parte superiore dello scroto e poi l'area sotto la fascia viene tagliata, inclusi testicoli e scroto; la fascia favorisce la sigillatura della ferita. È una procedura pericolosa; emorragia copiosa può verificarsi se il taglio è impreciso, richiedendo immediata attenzione d'emergenza.
Per gli uomini che subiscono castrazione medica, il medico prescriverà antidolorifici per procedure chirurgiche e occasionalmente antiemetici per castrazione chimica.
Procedure ambulatoriali