Chirurgia del Pancreas: Complicanze Potenziali e Cosa Aspettarsi

Pancreas = ghiandola retrostomachale. Funzione esocrina (enzimi digestivi) ed endocrina (insulina → metabolismo glucosio). Patologie: pancreatite, tumori benigni, cancro. Chirurgia pancreatica → complicanze potenzialmente severe.

Fistola Pancreatica

Pancreas suturato (chiuso o ad intestino) → rischio fistola: succo pancreatico fuoriesce in cavità addominale. Autoguarigione in alcuni; altri richiedono re-intervento.

Infezioni

Rischio generico: broncopolmoniti, IVU. Infezione ferita non tipica ma possibile, specie diabetici o in terapia steroidea.

Sanguinamento

Trombi parete arteriosa vicino anastomosi. Se rottura → emorragia addominale severa. Trattamento: embolizzazione transcatetere (coil occlusivo) o re-laparotomia.

Gastroparesi

Paralisi gastrica post-op. Nutrizione EV 5-6 giorni → dieta liquida al ritorno funzione intestinale. ~25% pazienti: stomaco rimane paralizzato → nutrizione enterale (PEG/naso-gastrica) 4-6 settimane fino a recupero.

Altri Disturbi Digestivi

• Deficit enzimatico → steatorrea (diarrea voluminosa). Trattamento: enzimi pancreatici per OS.
• Calopeso 5-10% post-op → stabilizzazione, no effetti a lungo termine.