Salute e malattia
L'alluce valgo (bunion) è un rigonfiamento sull'articolazione dell'alluce, caratterizzato da dolore, gonfiore o limitata mobilità del dito interessato. Molti fattori contribuiscono alla formazione: scarpe troppo strette, genetica, condizioni mediche come artrite. Si verifica quando le ossa dell'alluce si spostano per pressione mal distribuita su piedi e dita.
Il dolore e disagio degli alluci valghi possono essere alleviati con scarpe comode, imbottiture, antidolorifici e ghiaccio. Tuttavia, gli alluci valghi sono permanenti se non corretti chirurgicamente. Se stare in piedi o camminare senza dolore è impossibile per alluci valghi severi, la chirurgia correttiva potrebbe essere la migliore opzione. La chirurgia per correggere la deformità da alluce valgo si chiama bunionectomia. I componenti variano secondo la gravità. In un'esostectomia, il chirurgo lima il rigonfiamento sull'osso. Di solito non è efficace da sola, poiché l'alluce valgo può ricrescere. Quindi il chirurgo spesso abbina un'esostectomia a un'osteotomia sull'osso dell'alluce interessato. In un'osteotomia, il chirurgo riposiziona le ossa dell'alluce, spesso rimuovendo parte dell'osso. Una variazione è l'osteotomia a chevron: un taglio a V nell'osso con vite chirurgica per mantenerlo in posizione. Un'altra, la procedura Myerson/Ludloff, usa più viti per posizionare correttamente l'osso. Nella procedura di Lapidus, per alluci valghi severi, il chirurgo fissa l'osso dell'alluce con viti alla parte principale del piede per stabilizzarlo. Alcuni pazienti con ossa del piede danneggiate da artrite subiscono un'artroplastica invece di un'osteotomia. In questa procedura, l'articolazione dell'alluce è fusa o rimossa, e il dito è chirurgicamente rimodellato.
Le ossa guariscono in circa 6 settimane. Per 6-8 settimane dopo la bunionectomia, il paziente potrebbe dover indossare un gesso o scarpa appositamente progettata per proteggere e stabilizzare piede e dita. Effetti collaterali: gonfiore, cicatrici, recidiva dell'alluce valgo. Alcuni soffrono reazione allergica alle viti inserite nelle ossa del piede. Altri pericoli: infezioni alle ossa o tessuti. I pazienti devono riferire prontamente al medico qualsiasi dolore anomalo, febbre, sanguinamento o perdite dal sito d'incisione, poiché potrebbero indicare una grave reazione.
Procedure ambulatoriali