Ooforectomia (asportazione ovaio): effetti collaterali, fertilità e menopausa

Funzioni ovariche

Le ovaie producono estrogeni, progesterone, testosterone e custodiscono i follicoli per l'ovulazione.

Indicazioni all'intervento

• Endometriosi severa
• Cisti ovariche grandi
• Ascesso tubo-ovarico
• Rischio/presenza di tumore ovarico

Tipi di ooforectomia

• Unilaterale: un solo ovaio (laparoscopia o laparotomia).
• Bilaterale: entrambi gli ovai.

Eseguita in anestesia generale.

L'ovaio residuo (dopo unilaterale)

Secondo Creighton University Medical Center, l'ovaio superstite compensa pienamente:

• Produce la stessa quantità di estrogeni.
• Rilascia ovociti mensilmente (ovulazione sempre dallo stesso lato).

Fertilità e concepimento

• Gravidanza possibile con un solo ovaio (Magicalia Parenting).
• Adesioni uterine / danno tubarico post-chirurgico → lieve calo fertilità.
• Se difficoltà: stimolazione con GnRH-agonista + HMG per indurre ovulazione.
• Studio (Lass et al., Hammersmith Hospital): tasso di gravidanza uguale a donne con due ovai.

Menopausa precoce

L'ovaio unico non produce più follicoli del normale → esaurimento anticipato della riserva ovarica → menopausa leggermente anticipata (solitamente >50 anni).

Considerazioni finali

La decisione va condivisa con ginecologo e, se pertinente, specialista in fertilità. La laparoscopia riduce aderenze e tempi di recupero.