Salute e malattia
L'inserimento di una valvola cardiaca meccanica è un importante intervento di cardiochirurgia a cielo aperto. Richiede un periodo di recupero di diverse settimane, forse mesi, assistenza da familiari e amici, aderenza alle istruzioni e stretta consultazione con i fornitori di assistenza sanitaria. La pianificazione della dimissione è più semplice per il paziente e la famiglia quando il piano di ritorno alla salute è compreso da tutti.
La degenza ospedaliera tipica dopo questa procedura è di 5-7 giorni, con i primi 1-2 giorni in terapia intensiva (ICU). Durante questo periodo, il personale ospedaliero fornisce istruzioni per la dimissione e aiuta a preparare il paziente e la famiglia per le competenze necessarie per la convalescenza a casa. È importante avere amici o familiari disponibili per stare con il paziente per almeno le prime 1-2 settimane al rientro a casa. In alcuni casi, si può ricorrere a cure professionali. "Il personale infermieristico contatterà un'agenzia di assistenza domiciliare vicino a casa per organizzare una valutazione infermieristica domiciliare il giorno successivo alla dimissione", secondo il Brigham and Women's Hospital di Boston. "Servizi aggiuntivi disponibili tramite agenzie di assistenza domiciliare per pazienti che soddisfano i criteri includono fisioterapia, terapia occupazionale e servizi di assistenti domiciliari o assistenti sociali."
Se gli accordi non sono stati presi prima di lasciare l'ospedale, i pazienti devono ricordarsi di fissare appuntamenti con il cardiologo e il medico di base entro due settimane dalla dimissione, e con il cardiochirurgo a 4-6 settimane. In attesa, la maggior parte dei medici o ospedali prevede un follow-up telefonico da parte di un infermiere.
I pazienti in circostanze eccezionali che necessitano di cure professionali 24/7, in base alla copertura assicurativa, possono essere trasferiti in una struttura di cura estesa per fisioterapia o terapia occupazionale.
La maggior parte dei pazienti torna a casa direttamente e può aspettarsi un recupero significativo in 4-6 settimane. Durante questo periodo, ci si può aspettare dolore al torace, soprattutto intorno all'incisione. Un appetito scarso fino a un mese è comune, così come depressione, sbalzi d'umore, stitichezza, affaticamento, senso di confusione o perdita di memoria a breve termine, e mancanza di respiro. È normale che le braccia si sentano molto deboli per il primo mese, difficoltà del sonno per diversi mesi, e prurito o intorpidimento intorno all'incisione toracica per 6 mesi o più.
È importante iniziare ad aumentare gradualmente l'attività durante il recupero a casa. Sollevamento pesi ed esercizio intenso vanno evitati nelle prime settimane, ma semplici camminate e movimenti per casa vanno bene. "Camminare è un buon esercizio per polmoni e cuore dopo l'intervento. Procedere lentamente", afferma il Wake Forest University Baptist Medical Center. "Salire le scale va bene, ma con cautela. L'equilibrio può essere un problema, quindi tenersi al corrimano. Riposare a metà scala se necessario."
Lavori domestici leggeri come piegare la biancheria sono accettabili, ma evitare qualsiasi attività che richieda trazione sul torace. Si consiglia di evitare di guidare per almeno 6 settimane dopo l'intervento.
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