Salute e malattia
Il nome del primo inventore del bisturi chirurgico non è noto. Probabilmente viveva nell'Età della Pietra. I primi interventi documentati risalgono all'antichità: circoncisione e trepanazione (foro nel cranio per far uscire gli spiriti) con bisturi in pietra (selce, ossidiana). Reperti archeologici mostrano che uomini dell'Età della Pietra usavano utensili simili a coltelli per amputare dita ferite o trapanare crani in riti tribali. Il bisturi si è evoluto nei millenni adattandosi alle pratiche culturali.
Incidere il corpo era regolato dalle leggi. Vietato in Giappone e Cina, autorizzato in Persia (coltelli di rame). Babilonia autorizzava lance di bronzo (~1700 a.C.). La chirurgia era rara: gravi conseguenze per il chirurgo se l'esito nuoceva al paziente. Gli Egizi svilupparono una famiglia di bisturi per la mummificazione (~2500 a.C.).
Il Sushruta Samhita, enciclopedia medica sanscrita (III-IV sec. d.C.), descrive oltre 100 strumenti chirurgici progettati da Sushruta. Dispositivi in acciaio con vari bisturi per interventi dalla chirurgia plastica alla litotomia. Anche Romani e Greci usavano bisturi in acciaio per chirurgia esterna. A Pompei è stato ritrovato un bisturi con lama in acciaio.
Nel Medioevo la medicina declinò; le amputazioni divennero l'unica chirurgia accettabile. Ambroise Paré (fine 1500) riprese la chirurgia medica, sviluppando procedure e nuovi strumenti, inclusi bisturi per agevolare le sue operazioni.
Metà 1800: anestesia per interventi più lunghi ed esplorazione profonda. Sterilizzazione dei bisturi (Pasteur) e antisettici migliorarono gli esiti.
Raggi X (1895) e microscopi aprirono a chirurgia di precisione. Nuovi bisturi per tagli ad alta precisione e zone difficili. Bisturi con fonte di calore integrata per cauterizzare i bordi mentre si incide.
Nelle sale operatorie del XXI secolo convivono: bisturi simile al design antico e bisturi laser che focalizza luce ottica per tagliare i tessuti. Imaging e robotica supportano inserimento e manovra di bisturi da operatori a migliaia di km (es. robot Da Vinci).
Procedure ambulatoriali