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Sindrome del Tunnel Carpale: Esercizi, Tutori, Ergonomia e Risorse Basate su Evidenze

Cos'è la Sindrome del Tunnel Carpale (CTS)?

Compressione del nervo mediano al polso (tunnel carpale) → formicolio/intorpidimento in pollice, indice, medio, metà radiale anulare; risvegli notturni; debolezza tenar in casi avanzati.

Gestione Conservativa (Prima Linea)

InterventoDettagliEvidenze
Tutore Polso (Posizione Neutra)Indossato di notte ± giorno; previene compressione flessione/estensioneForte (linee guida AAN)
Esercizi Scivolamento Nervo/TendiniScivolamenti nervo mediano, scivolamenti tendini 3–5×/giorno; delicati, senza doloreModerato (migliora sintomi, ritarda chirurgia)
Modifica ErgonomicaInclinazione tastiera, posizione mouse, supporto avambraccio, frequenti micropauseModerato (riduce esacerbazione)
Iniezione CorticosteroidiNel tunnel carpale; diagnostica e terapeuticaForte sollievo breve termine (settimane-mesi)
FANS OraliSolo sintomatici; nessuna modifica malattiaDebole
Yoga/StretchingParte superiore corpo, mobilità nervoBasso-moderato (adiuvante)

Routine Esercizi Domestica Esempio (2–3×/giorno)

  1. Scivolamento nervo mediano: Braccio teso, palmo su, polso esteso → flettere polso/dita → ritorno (10 rip).
  2. Scivolamenti tendini: Dritto → uncino → pugno → tavolo → dritto (10 rip).
  3. Stretching flessori/estensori polso: 30 sec mantenimento ciascuno.
  4. Spremitura presa: Palla/putty morbida, 10–15 rip.

Prodotti Utili

  • Tutore notturno rigido (resto metallico mantiene polso 0–5° estensione).
  • Mouse verticale ergonomico, tastiera split, poggiapolsi gel.
  • Impacchi freddo/caldo (freddo per infiammazione acuta; caldo per rigidità).

Quando Vedere uno Specialista

  • Sintomi >4–6 settimane nonostante cure conservative.
  • Intorpidimento costante, atrofia tenar, debolezza.
  • ENG/ENMG conferma compressione moderata-severa.

Opzione Chirurgica

Rilascio tunnel carpale (open o endoscopico) – >90% successo; ambulatoriale, anestesia locale; recupero 2–6 settimane.

Risorse Affidabili


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