Salute e malattia
La sindrome del tunnel carpale è una lesione da stress ripetitivo del polso che causa dolore, intorpidimento, debolezza e formicolio per compressione del nervo mediano da infiammazione nel tunnel carpale. La sezione del legamento carpale in chirurgia open o mini-open allevia i sintomi ma richiede lungo recupero e riabilitazione fisica.
Richiede incisione di 5 cm su mano e polso. Il chirurgo visualizza completamente il legamento carpale e lo seziona per aprire il tunnel. Risulta in cicatrice più grande e recupero più lungo rispetto al mini-open.
Incisione mirata di soli 2,5 cm. Offre visuale sufficiente per sezionare il legamento. Vantaggi della open release con cicatrice minima e minor rischio di complicanze rispetto all'endoscopica.
I sintomi scompaiono subito per alcuni, diminuiscono gradualmente per altri. Il recupero può durare un mese o più. È necessario evitare attività faticose per non prolungare il recupero.
Durante il recupero dalla open release, i pazienti devono seguire fisioterapia costante. Esercizi per polso e mano migliorano destrezza e prevengono perdita di forza. Lo stretching previene rigidità da cicatrizzazione.
I pazienti spesso non possono riprendere il lavoro precedente ed evitare le attività che hanno causato l'irritazione. Rischi: infezione, danno nervoso, possibilità che il legamento si ricomponga richiedendo reintervento.
Chirurgia del tunnel carpale