Salute e malattia
La procedura LASIK di un minuto usa un microcheratomo per tagliare la cornea. Il microcheratomo viene posizionato sull'occhio e viene applicato il vuoto. Durante il taglio, sia l'epitelio che lo stroma formano un lembo di circa 180 µm di spessore. Un laser ad eccimeri viene poi usato per ablare il materiale corneale, scolpendo una nuova forma per correggere le anomalie visive. Il microcheratomo viene rimosso dall'occhio e il lembo epiteliale e stromale viene riposizionato. Il tempo totale per la chirurgia LASIK dall'inizio alla fine è di circa 15 minuti.
Il tempo di recupero dalla chirurgia LASIK è di circa due giorni. Al paziente è permesso guidare entro tre giorni dall'intervento. Il LASIK è appropriato per chi ha una cornea spessa, ma non raccomandato per chi ha una cornea sottile. È possibile ottenere una correzione visiva di 20/20 o migliore. Il LASIK produce risultati migliori se è richiesta una chirurgia di ritocco di follow-up. C'è molto poco dolore o disagio dopo la chirurgia LASIK.
Il LASEK usa un dispositivo chiamato trephine per tagliare 50 µm nello strato epiteliale. Lo strato corneale sotto l'epitelio non viene tagliato come nella procedura LASIK. Una soluzione alcolica viene introdotta sotto lo strato epiteliale permettendone il sollevamento dalla cornea. Come nella procedura LASIK, un laser ad eccimeri abla il materiale corneale rimodellando e correggendo le anomalie visive. Dopo l'intervento di un minuto, lo strato epiteliale viene riportato sulla cornea.
L'epitelio guarisce entro 24 ore, e i pazienti possono guidare entro una settimana. Il tempo di recupero completo è di circa sei-otto settimane. La procedura LASEK produce più dolore, ma è una scelta molto migliore per quei pazienti con cornea sottile. C'è meno rischio di opacizzazione e più tessuto corneale viene preservato. C'è anche meno rischio di sindrome dell'occhio secco che si trova talvolta nei pazienti LASIK.
I pazienti LASIK con cornea sottile possono soffrire risultati deludenti. Il lembo corneale epiteliale può diventare dislocato con traumi all'occhio. Il lembo LASIK può risultare in tessuto cicatriziale e portare ad astigmatismo. I pazienti LASEK impiegano più tempo a guarire e soffrono più disagio dei pazienti LASIK. Sia i pazienti LASIK che LASEK richiedono uno screening estensivo per malattie oculari. Quei pazienti predisposti a occhi secchi o pupille di dimensioni anomale dovrebbero considerare la PRK come alternativa a LASIK o LASEK.
Chirurgia oculare laser