LASIK per Errore Refrattivo vs Ambliopia (Occhio Pigro): Indicazioni Distinte
La LASIK corregge errori refrattivi (miopia, ipermetropia, astigmatismo) rimodellando cornea. Non tratta ambliopia.
Perché LASIK Fallisce per Ambliopia
- Ambliopia è disturbo neurosviluppo – cervello sopprime input da un occhio durante sviluppo visivo critico (nascita–~8 anni).
- Chirurgia corneale migliora messa a fuoco ottica occhio ma non può ricablare elaborazione corticale.
Trattamento Ambliopia
- Bendaggio/penalizzazione occhio fellow (forza uso occhio ambliopico).
- Correzione refrattiva (occhiali/lenti a contatto) – prerequisito.
- Vision therapy, training dicoptico (emerging).
- Periodo critico: migliori outcome prima età 7–10; plasticità limitata adulti.
LASIK può essere eseguita dopo trattamento ambliopia se residuo errore refrattivo esiste, ma non è cura per ambliopia stessa.