Ernia del Disco: Sintomi, Complicanze e Quando Richiedere Cure
Un'ernia del disco (disco scivolato/rotto) si verifica quando il morbido nucleo polposo fuoriesce attraverso una lacera nell'anello fibroso, comprimendo i nervi spinali o il midollo spinale vicini.
Sintomi Comuni
- Dolore: Schiena, collo, braccio, o gamba (irradia lungo il percorso del nervo); acuto, bruciante, o sordo.
- Intorpidimento/Formicolio: Nel dermatomero del nervo colpito.
- Debolezza: Nei muscoli innervati dal nervo compresso.
- Cambiamenti riflessi: Riflessi tendinei profondi diminuiti o assenti.
Complicanze Gravi (Bandiere Rosse – Emergenza)
- Sindrome della cauda equina: Perdita controllo vescica/intestino, anestesia a sella (intorpidimento cosce interne/perineo), debolezza bilaterale gambe — emergenza chirurgica.
- Difficoltà a camminare
- Debolezza progressiva o paralisi
- Dolore cronico (>3 mesi nonostante cure conservative)
Quando Richiedere Cure
- Immediatamente: Sintomi bandiera rossa (cauda equina).
- Tempestivamente: Dolore irradiato, intorpidimento, debolezza duraturi >1-2 settimane.
- Routine: Dolore assiale schiena/collo non migliorante con misure conservative.
La maggior parte delle ernie discali migliora con cure conservative (FT, FANS, tempo, iniezioni epidurali). La chirurgia (microdiscectomia) è riservata a casi refrattari o deficit neurologici.