Ernioplastica Laparoscopica: Trattamento Minimamente Invasivo

Tecnica

1. Incisione sottombelicale + 2 incisioni basso addome.
2. Trocar + camera sottombelicale → visione monitor.
3. Insufflazione CO2 cavità addominale → spazio lavoro.
4. Individuazione difetto → rinforzo con mesh sintetica (materiale punti).
5. Fissazione: punti, graffette, tack titanio, colla tissutale. Mesh permanente.
6. Sgonfiaggio CO2, rimozione camera, dimissione a deambulazione autonoma.

Metodo patching → ↓ recidiva.

Candidati

Non tutti idonei. Difetto deve essere ampio e posizione deve permettere mesh senza interferire organi/vascoli. TC per verifica requisiti spaziali.

Anestesia

Generale, spinale o locoregionale (requisito: tolleranza anestesia).

Recupero

• 1-2 notti ricovero.
• Dolore gestibile con analgesici orali, picco prime 24h.
• Ripresa attività normale: giorni - 2 settimane.
• Attività precoce raccomandata → prevenzione polmonite, trombosi, embolia polmonare.
• Nessuna restrizione dietetica.

Complicanze

• Intra-op: lesione vescica, intestino, vasi, nervi.
• Difficoltà minzione post-op (comune) → catetere temporaneo.