Salute e malattia
Un'ernia si verifica quando una parte del corpo protrude in un'altra. Il tipo più comune è l'ernia inguinale, in cui tessuto intestinale spinge attraverso un'apertura o debolezza nella parete addominale. La chirurgia è l'unico modo per riparare un'ernia, e l'ernioplastica, o l'uso di una patch in mesh, è un metodo popolare. Permette recupero più rapido del metodo tradizionale, ma, come ogni chirurgia, ha le sue complicanze.
Nell'ernioplastica open, il chirurgo fa una lunga incisione sull'ernia, riposiziona il tessuto intestinale sporgente dietro la parete addominale. Copre il punto con la patch in mesh e la fissa con suture, clip o graffe. Chiude il buco nella parete addominale e rinforza la sezione muscolare debole. Il tempo e la difficoltà del recupero dipendono dal paziente, ma in generale i pazienti con ernioplastica open riprendono la piena attività normale entro un paio di settimane.
Molti pazienti con ernia sono idonei per ernioplastica laparoscopica, meno invasiva e con recupero molto più rapido. In questa procedura, il chirurgo fa diverse minuscole incisioni, una per una microcamera e le altre per strumenti. Usando la camera per vedere l'ernia, il chirurgo completa l'operazione con l'aiuto di un monitor TV in sala operatoria. I pazienti laparoscopici tipicamente possono tornare al lavoro entro pochi giorni.
Per il recupero più rapido, molti chirurghi optano per la laparoscopia, specialmente per pazienti con ernie bilaterali. Ma alcuni pazienti potrebbero non essere buoni candidati laparoscopici. Includono: ernie molto grandi o che scendono nello scroto, pazienti con precedente chirurgia pelvica.
Il sanguinamento è una complicanza comune dell'ernioplastica, così come lesione al dotto deferente (nei maschi) e lesione a colon o vescica. Complicanze post-chirurgiche includono atrofia testicolare, infezione e recidiva dell'ernia.
Chirurgia dell'ernia