Candidatura Chirurgia Gastric Bypass: Criteri Standard e Processo Valutazione

Il Roux-en-Y gastric bypass è una procedura metabolica maggiore riservata a pazienti meeting linee guida NIH/FDA stabilite. Non è trattamento first-line.

Criteri Standard

• BMI ≥40 (Obesità Classe III), o
• BMI 35–39,9 con ≥1 comorbidità obesità-correlata (DT2, IPERTENSIONE, OSAS, GERD, CVD, etc.)
• Età 18+ (eccezioni per adolescenti con comorbidità severe in centri specializzati)
• Fallimento documentato perdita peso non-chirurgica supervisionata (dieta, esercizio, terapia comportamentale, farmacoterapia)
• Nessuna controindicazione: Malattia psichiatrica non controllata, abuso sostanze attivo, rischio chirurgico irreversibile, gravidanza/pianificata
• Commitment follow-up vita intera: Monitoraggio nutrizionale, supplementazione, cambiamento lifestyle

Processo Valutazione

Assessment multidisciplinare include: anamnesi medica, esami, clearance cardiaco/polmonare, valutazione psicologica, counseling nutrizionale, consenso informato. Shared decision-making assicura allineamento con obiettivi paziente e aspettative realistiche.

Incontrare criteri non garantisce approvazione; team determina se benefici superano rischi per ciascun individuo.