Salute e malattia
OMS: ~18 milioni americani obesi severi. Bypass gastrico e mini-bypass le due bariatriche più comuni per dimagrimento sicuro e rapido.
Invasivo: sezione/separazione stomaco → piccola tasca che bypassa duodeno e si connette a tenue distale. Stomaco ridotto 90%. Tasca residua ristretta. Sazietà precoce con piccole porzioni.
Via aperta (multiple incisioni) o laparoscopica (minore invasività). Recupero prolungato in entrambi i casi.
Rinomina della "loop" originale anni '60. Laparoscopico, ~45 min. Nessuna tasca: crea tubo stretto direttamente a tenue distale, separato da stomaco con graffette, bypassa duodeno (assorbimento nutrienti). Stomaco residuo sigillato.
Più esteso = più rischi. Occlusione intestinale, emorragia da sezione gastrica, infezioni (ferite, addome, polmonite, vie urinarie, sepsi), mortalità 0,8% (più alta in via aperta, influenzata da comorbidità).
Meno effetti collaterali e rischi. Nausea, vertigini, diarrea, dumping syndrome (transito troppo rapido). Rischio minimo infezione/perdite tra graffette.
Entrambi riducono marcatamente: diabete T2, apnee, ipertensione. Dimagrimento rapido → miglior salute fisica/mentale. MGB: recupero più veloce (meno esteso).
Entrambi efficaci. MGB: procedura più semplice, recupero più rapido, rischio post-op leggermente inferiore.
Discutere approfonditamente con professionista sanitario prima di scegliere.
Bypass gastrico