Vaccino Antitetanico e Chirurgia: Linee Guida CDC per Profilassi

La profilassi antitetanica pre-chirurgia dipende da storia vaccinale, tipo ferita e tempistica.

Linee Guida (CDC/ACIP)

Storia	Ferita Pulita Minore	Tutte Altre Ferite
<3 dosi o sconosciuta	Tdap/Td + TIG	Tdap/Td + TIG
≥3 dosi, ultima dose <10 anni	Nessuna	Tdap/Td se >5 anni
≥3 dosi, ultima dose ≥10 anni	Tdap/Td se >10 anni	Tdap/Td

TIG = immunoglobulina antitetanica (immunità passiva).

Contesto Chirurgico

• Chirurgia pulita elettiva: seguire sopra basandosi su storia.
• Chirurgia contaminata/sporca: assicurare booster aggiornato (≤5 anni per ferita tetano-prone).
• Immunocompromessi: considerare TIG indipendentemente da storia.

Passi Pratici

1. Rivedi registro immunizzazioni.
2. Se incerto, dai Tdap/Td (sicuro ripetere).
3. Somministra ≥2 settimane pre-op per immunità attiva (se booster necessario).
4. Documenta in cartella.

Il tetano è prevenibile; profilassi è cura perioperatoria standard.