Calcificazione Vascolare del Ginocchio: Cause, Sintomi e Gestione
La calcificazione vascolare del ginocchio si riferisce al deposito di calcio nelle arterie genicolari, spesso parte di una calcificazione mediale arteriosa sistemica (sclerosi di Mönckeberg) o di aterosclerosi.
Fattori di Rischio
- Età, diabete, IRC/ESRD, ipertensione, iperlipidemia, fumo, obesità.
- Farmaci: leganti del fosfato a base di calcio, analoghi della vitamina D, warfarin (controverso).
Sintomi
- Dolore al ginocchio tipo claudicazione durante la camminata/salita scale
- Rigidità, gonfiore, freddezza, discromia cutanea
- Debolezza, intorpidimento/formicolio (compromissione neurovascolare)
Diagnosi
- Radiografia (calcificazione lineare/trabecolare)
- Ecografia/Doppler (valutazione del flusso)
- Angio-TC o angio-RM (gold standard)
Trattamento
- Controllo dei fattori di rischio: PA, lipidi, glicemia, cessazione del fumo.
- Farmaci: statine, eventualmente leganti del fosfato non calcici (IRC).
- Endovascolare: angioplastica ± stenting per stenosi sintomatica.
- Chirurgico: bypass per ischemia critica d'arto (raro se isolato al ginocchio).
Spesso riflette una malattia vascolare sistemica. La riduzione globale del rischio cardiovascolare è fondamentale.