Protesi di Ginocchio: Benefici, Rischi e Aspettative Realistiche

La protesi di ginocchio è un intervento ortopedico maggiore: articolazione usurata/malata sostituita da protesi artificiale. Quasi sempre elimina dolore e ripristina funzione, ma ha limiti e controindicazioni. Panoramica pro/contro.

Riduzione del dolore

Obiettivo primario: eliminare dolore severo da articolazione malata. Artrosi (varie forme), fratture, traumi, anomalie crescita → danno progressivo → limitazione funzione + dolore cronico severo. Protesi: parti danneggiate → componenti artificiali (metallo + polietilene) → scorrimento fluido, indolore. Riduzione dolore totale/quasi totale = beneficio cardine.

Restrizioni attività

Protesi ≠ ginocchio naturale per tolleranza carico. Componenti (plastica/titanio) hanno vita limitata. Alto impatto / carico eccessivo → usura accelerata → vita protesi ridotta. Chirurghi sconsigliano: corsa, jogging, tennis singolo, sport agonistici. Buon senso e prudenza = massima longevità impianto.

Aumento mobilità articolare

Ginocchio da protesi = severamente limitato in ROM. Ginocchio sano = flessione/estensione fluida. Malato = blocco flesso/esteso → cammino/ADL difficile. Protesi: rimozione osso/cartilagine danneggiati, rivestimenti articolari → superfici protesiche lisce. Recupero ROM e mobilità = riduzione disabilità.

Chirurgia di revisione

Secondo età/attività, revisione (sostituzione protesi usurata) può servire. Protesi usurata → instabilità + dolore. Revisione > tecnicamente difficile vs impianto primario. Spesso esito < primario: ginocchio meno stabile, funzione inferiore.

Aumento forza gamba/ginocchio

Ginocchio danneggiato → forza e funzione ginocchio + gamba intera ↓. Dolore/rigidità → cammino, scale, flessioni difficili → atrofia disuso catena cinetica intera. Protesi: ripristina meccanica articolare + forza ginocchio → funzionalità gamba ↑. Muscoli/teccuti molli atrofizzati → riabilitazione → recupero livelli forza pre-morbosi.