Sterilità cistoscopia: classificazione procedura e prevenzione infezioni
La cistoscopia è una procedura sterile. Uretra e vescica sono normalmente sterili; la strumentazione richiede tecnica asettica rigorosa per prevenire infezioni iatrogene.
Elementi protocollo sterile
- Cistoscopio, guaina, strumenti, fluido irrigazione sterili
- Prep sterile meato uretrale (clorexidina/povidone-iodio)
- Teli sterili, guanti, camice
- Lubrificante sterile (gel lidocaina)
- Tecnica asettica no-touch throughout
Rischio infezione nonostante sterilità
- Prevalenza batteriuria aumenta con età, cateterizzazione, strumentazione
- Tasso UTI post-cistoscopia: 1–5% (più alto con fattori rischio)
- Antibiotici profilattici indicati per: immunodepressione, valvulopatia, protesi articolari, UTI attiva, cateterizzazione traumatica
Cistoscopia flessibile vs rigida
Entrambe richiedono tecnica sterile. Flessibile (ambulatorio) usa guaine monouso; rigida (OR) usa strumenti metallici sterilizzati.
Punto chiave: "Pulito" è insufficiente — tecnica sterile è standard of care.