Salute e malattia
La chirurgia bariatrica, o chirurgia per la perdita di peso, è un intervento che modifica l'anatomia del sistema digerente per limitare e controllare la quantità di cibo che lo stomaco può contenere in un dato momento. La chirurgia bariatrica favorisce la perdita di peso abbassando i problemi medici e i rischi associati all'obesità. Secondo la Mayo Clinic, esistono quattro tipi di chirurgia bariatrica e ognuno ha il proprio set di rischi.
Secondo la National Library of Medicine, come per qualsiasi intervento che comporta anestesia, il paziente rischia coaguli di sangue, ictus, infezioni polmonari, infarto o persino morte. Grazie ai progressi della medicina moderna questi rischi sono bassi, ma dipendono dall'età del paziente, dai problemi di salute e dalla storia di precedenti ictus o infarti. La chirurgia bariatrica espone anche a un rischio superiore alla norma di calcoli biliari e malattie della cistifellea.
Secondo i Banner Bariatric Centers, alcuni rischi associati alla chirurgia con Lap Band includono sanguinamento o coaguli di sangue post-operatori, infezione attorno all'anello o alla porta, slittamento o erosione dell'anello o altre complicanze che potrebbero richiedere un ulteriore intervento. Un altro rischio è che il paziente potrebbe non sentirsi sazio dopo aver mangiato. Questo può portarlo a ingerire più cibo, causando ostruzione attorno all'anello e dilatazione della porzione gastrica più piccola.
Secondo la Mayo Clinic, alcune complicanze del bypass gastrico includono ulcera gastrica sanguinante, disidratazione, calcoli renali, ipoglicemia e carenze di vitamine e minerali. Altri rischi includono ernia incisionale; il restringimento dell'apertura tra intestino tenue e stomaco, che può richiedere un ulteriore intervento; e perdite possono verificarsi in una o più linee di staples nello stomaco. I pazienti sottoposti a bypass gastrico possono anche sperimentare la sindrome da dumping: il contenuto dello stomaco transita troppo velocemente nell'intestino tenue, causando diarrea, sudorazione, nausea e vomito.
Secondo il Texas Center for Obesity and General Surgery, i fattori di rischio associati alla diversione biliopancreatica con switch duodenale includono diarrea cronica con flatulenza maleodorante, ernia all'incisione chirurgica e incapacità di mantenere livelli adeguati di vitamine e minerali. Queste carenze nutrizionali potrebbero anche portare a rischi più seri come malattia ossea metabolica, anemia e carenza proteica.
Secondo Karen Kassel, dietista registrata al Beth Israel Deaconess Medical Center, i fattori di rischio associati alla gastroplastica verticale bandata includono la rottura degli staples, che causerebbe la fuoriuscita di succhi gastrici nell'addome del paziente; slittamento o erosione dell'anello; dilatazione della tasca gastrica; e reflusso esofagite. Rischi aggiuntivi possono includere vomito, ernia addominale (che si verifica in circa il 10-20% di tutti i pazienti), infezione nell'area della ferita, sanguinamento eccessivo e carenze vitaminiche.
Chirurgia bariatrica