Assistenza Hospice: Definizione, Servizi e Opzioni

L'hospice è un trattamento palliativo versus curativo per persone con malattie terminali ed è un concetto versus un "luogo" specifico. Mentre la maggior parte delle persone che entrano in assistenza hospice sceglie di rimanere a casa, ce ne sono altre che si trovano in case di cura o strutture specifiche per hospice. Le organizzazioni hospice sono dotate di personale medico e di altri professionisti. Assistono caregiver e famiglie che affrontano la perdita di una persona cara a riconciliare la perdita, mentre si prendono cura del "tutto" del paziente.

Funzione

• Prima dei moderni progressi medici, gli anziani, i malati terminali e altri che affrontavano la morte venivano curati — e morivano — a casa. Il concetto hospice considera la morte una parte naturale della vita. Non "accelera né rinvia la morte". Poiché le sfide fisiche, emotive, sociali ed economiche associate al morire, tutti i coinvolti necessitano attenzione speciale in aree specifiche. L'obiettivo dell'assistenza hospice è includere tutti nel processo fino a e oltre la morte.

Requisiti

• Le persone che considerano l'hospice avranno un'aspettativa di vita limitata di sei mesi o meno, e devono essere indirizzate al programma da un medico. Indipendentemente dall'età o malattia, l'hospice accetta persone che hanno deciso di interrompere i processi di trattamento aggressivo legati alle loro condizioni terminali e desiderano trascorrere il tempo rimanente a casa o in contesti simili. Solo il paziente e il suo medico devono concordare che questo è il percorso da intraprendere. Tuttavia, è necessario che altri (familiari e amici) siano "d'accordo" con la decisione. Man mano che la malattia peggiora, la maggior parte delle cure sarà fornita dalla famiglia o dai caregiver designati.

Considerazioni

• L'ammissione all'hospice implica prima la scelta dell'organizzazione appropriata, che spesso è referenziata dal proprio medico o da altri nella comunità sanitaria o clericale. Una volta iniziato il processo, il rappresentante hospice validerà la diagnosi "limitante la vita" con il medico (come richiesto da Medicare e legge assicurativa), costituendo gli ordini di ammissione. L'infermiere hospice di solito visiterà a casa e farà firmare moduli di rilascio e assicurazione; farà poi una valutazione dei bisogni attuali per attrezzature mediche e farmaci. L'infermiere organizzerà le consegne necessarie di attrezzature o farmaci.

Benefici

• L'hospice si concentra sulla qualità della vita invece che sulla quantità. Di fronte a decisioni difficili su morte e morire, molti trovano sollievo nel programma di trattamento completo che l'hospice offre. Esiste un team interdisciplinare, solitamente composto da un direttore medico (M.D. o D.O.), infermiere registrato, infermiere vocazionale autorizzato, assistenti home health/hospice, assistente sociale, un cappellano e un volontario all'interno delle singole organizzazioni hospice. Questo team lavora insieme con il paziente, la famiglia e altri caregiver offrendo insegnamento, guida e consulenza secondo necessità. L'assistenza hospice è solitamente coperta da assicurazione privata ed è coperta completamente da Medicare; tuttavia, se non si ha nessuno dei due, spesso ci sono programmi comunitari disponibili per assistere con il finanziamento.

Parere Esperto

• Roger C. Bone, M.D., (un uomo morente) offre consigli ai malati terminali e alle loro famiglie nel suo articolo "A Dying Person's Guide to Dying". Li incoraggia a fare domande e cercare un secondo parere per essere sicuri che la direzione del trattamento che stanno perseguendo sia accurata.