Salute e malattia
Un port impiantabile (spesso chiamato semplicemente "port") viene posizionato in pazienti che richiedono trattamento IV a lungo termine, tipicamente pazienti oncologici in chemioterapia con cicli multipli nel tempo. Un'infermiera certificata nell'accesso al port può accedervi con ago Huber per altri farmaci e fluidi IV. I pazienti oncologici possono essere ricoverati per condizioni non correlate al cancro: il port permette accesso IV con una sola puntura. Può anche servire per prelievi ematici. Pazienti con port hanno vene molto compromesse, quasi impossibili da accedere.
Lavare le mani. Poiché il port è in un vaso maggiore, tecnica asettica minimizza infezione. Posizionamento ago Huber è procedura sterile. Indossare mascherina. Indossare guanti sterili e aprire kit linea centrale, usando l'interno come campo sterile.
Aprire confezione ago Huber e posizionarlo in campo sterile, senza toccare superfici non sterili. Collegare siringa 10cc salina al tubo dell'ago. Sciacquare finché il tubo è pieno di salina.
Palpare il port impiantato per trovarne il centro. Il sito d'inserzione è spugnoso. Dopo averlo identificato, indossare guanti sterili. Disinfettare il sito con tampone di clorexidina o per protocollo della struttura. Partire dal centro verso l'esterno. Lasciare asciugare completamente.
Rimuovere protezione ago Huber. Due dita ai lati del sito con mano non dominante per stabilizzare la cute. Impugnare l'ago con l'altra mano, afferrare le "ali" flessibili con pollice e medio. Inserire fermamente a 90° finché si sente la punta dell'ago toccare il fondo del port.
Rilasciare l'ago con cautela, avvisare il paziente di stare fermo (ago non ancora sicuro). Collegare siringa 10cc salina. Aspirare per confermare ritorno ematico. Sciacquare con tutta la salina. Fissare l'ago per policy della struttura (alcune vietano cerotto). Coprire sito con medicazione trasparente, coprendo interamente il sito.
Segnare medicazione con data, ora e iniziali nell'area designata. Chiudere tubo con morsetto se non c'è infusione/farmaco; altrimenti collegare tubo IV e iniziare infusione. Smaltire rifiuti: siringhe e taglienti in contenitore approvato. Lavare le mani e documentare l'accesso al port in cartella. Monitorare il sito e sciacquare per linee guida della struttura.
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