Salute e malattia
I pazienti trauma in PS sono tra i più gravi: incidenti stradali, arresti cardiaci, ferite da arma da fuoco, accoltellamenti. Richiedono trattamento più specializzato dei pazienti "walk-in". Specialisti trauma e staff PS formati su policy/procedure trauma, che salvano vite nell'ora critica post-evento: la golden hour.
Staff PS deve subito: identificare paziente, trattamento necessario, decidere se trattabile in loco o serve trasferimento in centro cure critiche. Trasferimento quasi immediato per massimizzare recupero. Identificare livello trauma: Livello I (più esteso), II, III. Team PS iniziale stabilizza su indicazione medico PS. Medico PS contatta struttura ricevente: notifica condizioni, aggiornamenti costanti, conferma capacità gestione. Se paziente senza familiari e non parla, tecnico emergenza (EMT) fornisce info. Registrazione richiede: nome, età, tipo lesione, condizioni attuali, anamnesi.
Policy su come contattare famiglia vittima trauma. Sensibilità richiesta per natura improvvisa e reazione famiglia. Infermiere responsabile PS può notificare famiglia senza consenso medico responsabile (unica eccezione). Comunicazione chiara, dettagliata, ripetuta se necessario. Chiedere alla famiglia di ripetere per verificare comprensione.
Dimissione solo dopo valutazione: capacità fisica/forza, cognizione, range of motion, funzioni corporee. Doccia/lavaggio per rimuovere sporco/sangue/debris. Controllo ferite approfondito giorno dimissione. Evacuazione intestinale richiesta. Visita chirurgo trauma pre-dimissione: follow-up, farmaci, cure domiciliari.
Pronto soccorso