Salute e malattia
Create un registro di tracciamento errori usando un foglio di calcolo e penna/matita. Registrate ogni errore scoperto. Errori possono includere: farmaco sbagliato, dose sbagliata, farmaco a cui il paziente è allergico, dose omessa. Secondo uno studio "Strategies to Reduce Medication Errors With Reference to Older Adults" (Hodgkinson, Koch, Nay, 2005), gli errori più comuni sono errori di omissione (es. infermiere che non somministra dose richiesta).
Consultate il registro per determinare quali errori si commettono nella vostra pratica, da chi e quando. Questa conoscenza dovrebbe informare come implementare la strategia generale di riduzione errori. Es: se errori comuni sono infermieri che omettono dosi, parte della strategia potrebbe essere affiancare un altro infermiere a quello incline agli errori finché non ne fa meno.
Identificate il miglior approccio per ridurre errori. In pratica evidence-based, medici, infermieri e staff sono già a proprio agio nel consultare studi scientifici. Usate questo vantaggio per determinare quali strategie sono più efficaci. Strategie possono includere: implementare sistema CPOE (ordine medico computerizzato), migliorare comunicazione tra medici, staff e infermieri, implementare farmacia clinica per reparto (ward-based) per permettere pazienti di ottenere farmaci direttamente nel reparto.
Implementate la strategia più efficace. Secondo uno studio su strategie riduzione errori in clinica pediatrica su "Pediatrics" (2003), migliorare comunicazione medici-infermieri fu la tattica più efficace, seguita da farmacisti clinici per reparto e poi CPOE.
Mantenete il registro e continuate a monitorare la frequenza errori. Dopo l'implementazione, valutate il numero di errori. Se la frequenza cala, cercate modi per migliorare le strategie. Se non cala, considerate nuove strategie secondo le evidenze disponibili.
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