Salute e malattia
Medicare presenta delle lacune nella sua copertura. Per ovviare a questo problema, il governo federale, le forze armate e il settore privato mettono a disposizione assicurazioni sanitarie integrative per Medicare, sia come prosecuzione dei programmi assicurativi in vigore prima del compimento dei 65 anni, sia attraverso le polizze Medigap (così chiamate perché coprono i "vuoti" della copertura Medicare) facilmente reperibili presso la maggior parte delle compagnie assicurative.
Se hai 65 anni e hai provveduto da solo alla tua assicurazione sanitaria, non avevi precedentemente un'assicurazione, o la tua pensione non include un piano sanitario sponsorizzato dall'azienda o dall'organizzazione, dovresti valutare l'acquisto di una polizza integrativa da una compagnia assicurativa privata.
I piani sanitari integrativi forniscono un'assicurazione aggiuntiva per ridurre i costi sanitari degli anziani coprendo parte dei costi di compartecipazione, copagamento e franchigia di Medicare (ad esempio, Medicare paga l'80%; tu paghi il 20%). Inoltre, alcune polizze coprono il costo di servizi non inclusi nel Medicare originale (come l'assistenza prolungata in casa di cura).
Tutti i piani integrativi offrono gli stessi benefici di base, ma in misura diversa e a costi variabili. I piani Medigap sono gli integratori progettati dal Dipartimento della Salute e dei Servizi Umani degli Stati Uniti per chi si iscrive alle Parti A e B di Medicare senza polizze preesistenti o che non si estendono a Medicare.
Le compagnie assicurative che vogliono commercializzare polizze Medigap devono vendere uno o più dei dodici piani "standardizzati" (dalla A alla L). Ciascuno dei dodici piani offre benefici leggermente diversi. L'unica differenza tra le polizze offerte da diverse compagnie è il loro costo. Sei responsabile del pagamento dei premi.
TRICARE for Life è un'estensione di TRICARE, la polizza che garantisce i servizi sanitari per i membri in servizio attivo e in pensione delle forze armate. Quando un militare in pensione compie 65 anni e aderisce sia alla Parte A che alla Parte B di Medicare, la sua copertura TRICARE diventa "TRICARE for Life", una polizza integrativa.
L'Amministrazione per i Veterani (VA) basa l'idoneità dei veterani all'assistenza sanitaria sul reddito familiare. Il 15 giugno 2009, la VA ha riaperto il suo programma sanitario ai veterani con redditi familiari non superiori al 10% in più rispetto alle soglie di reddito VA attuali.
CHAMPVA (Programma Civile di Salute e Medicina del Dipartimento per i Veterani) fornisce servizi sanitari ai coniugi superstite o ai figli di veterani totalmente disabili. CHAMPVA è sempre il pagatore secondario rispetto a Medicare.
Puoi anche scegliere un'alternativa all'approccio integrativo per la tua copertura Medicare iscrivendoti a un piano "Medicare Advantage". Questa copertura può includere anche la copertura per i farmaci da prescrizione. I Piani Medicare Advantage includono Organizzazioni per la Gestione della Salute (HMO), Organizzazioni di Provider Preferenziali (PPO), Piani a Tariffa per Servizio Privati e Piani Medicare per Bisogni Speciali.
Il materiale educativo di Medicare fornisce un elenco esaustivo delle lacune nelle Parti A e B di Medicare. (Vedi Riferimenti e Risorse per ulteriori informazioni su tutti gli integratori Medicare.)
Medicare