Salute e malattia
Medicaid è un programma progettato per offrire a certe popolazioni a basso reddito un'assistenza sanitaria di qualità. È finanziato sia federalmente che statalmente, sebbene gli stati determinino in gran parte le proprie regole di eleggibilità. Tuttavia, ci sono alcuni mandati federali che gli stati devono seguire e alcune informazioni di eleggibilità comuni tra la maggior parte dei programmi.
Mentre alcuni stati scelgono di offrire copertura più ampia, sono richiesti solo per legge federale di offrire copertura a bambini, donne in gravidanza, adulti con figli a carico, disabili e anziani. Gli statuti federali Medicaid sono più specifici e separano queste cinque categorie in 25 diverse popolazioni.
Medicaid è stato specificamente progettato per fornire assistenza sanitaria a basso reddito, quindi il reddito è una parte integrante dei criteri di eleggibilità. I livelli di eleggibilità del reddito sono solitamente diversi in ogni categoria e si basano sulle linee guida federali di povertà. Nello stato di New York, per esempio, le donne in gravidanza devono essere al o sotto il 200% del livello di povertà federale (che è 1.805 dollari mensili se single o 2.428 dollari mensili se sposati nel 2010), mentre una persona anziana single o sposata deve essere al o sotto l'85% del 92% del limite di povertà federale, rispettivamente (761 e 1.117 dollari mensili).
Gli asset, o risorse, sono anche presi in considerazione nella maggior parte degli stati. Gli asset sono cose come veicoli, conti di risparmio, obbligazioni e altri oggetti di valore. La Kaiser Family Foundation riporta che questi limiti sono tipicamente circa 1.000 dollari per bambini, 2.000 dollari per una persona anziana single o disabile e 3.000 dollari per una persona anziana sposata o disabile. Questi numeri non sono correlati ai limiti di povertà federali.
Quelli con redditi troppo alti per qualificarsi normalmente per Medicaid, ma con fatture mediche straordinariamente alte possono ancora essere in grado di qualificarsi per Medicaid in alcuni stati attraverso un programma chiamato Medicaid Spend-Down o Medically Needy Program. Il richiedente presenta ricevute e fatture mediche, e gli importi totali dei loro costi medici sono sottratti dal loro reddito totale. Ciò che rimane è considerato reddito utilizzabile, e solo il reddito utilizzabile è usato per determinare l'eleggibilità Medicaid.
Tutti i cittadini statunitensi sono eleggibili per fare domanda. Immigrati senza documenti sono eleggibili solo per Medicaid d'emergenza se incontrano altri requisiti. Immigrati documentati possono essere eleggibili per copertura Medicaid completa se sono arrivati nel paese prima del 22 agosto 1996. Se sono arrivati dopo questa data, è diverso da stato a stato se sono eleggibili per copertura, ma Kaiser Family Foundation riporta che la maggior parte degli stati ha scelto di coprire questa popolazione.
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