Drenaggio transuretrale (DTU): Indicazioni, dispositivi e punti chiave
Drenaggio transuretrale (DTU) implica il passaggio di un catetere o stent attraverso l'uretra nella vescica (o vie superiori) per alleviare ostruzione urinaria.
Indicazioni comuni
- Ritenzione urinaria acuta (IPB, stenosi uretrale)
- Calcolo ureterale ostruttivo (con stent ureterale)
- Decompressione vescicale post-operatoria (dopo TURP, chirurgia pelvica)
- Vescica neurogena con alte pressioni
- Urosepsi richiedente controllo sorgente
Dispositivi
- Catetere Foley – Drenaggio vescicale breve termine.
- Catetere punta Coude – Punta curva per navigare stenosi/prostata ingrossata.
- Stent ureterale (double-J) – Drena rene a vescica; posizionato cistoscopicamente.
- Tubo nefrostomia – Percutaneo, non transuretrale, ma alternativa per drenaggio vie superiori.
Punti chiave
Tecnica sterile riduce rischio CAUTI. Monitorare output, fissare catetere, valutare ematuria o ostruzione. Trattamento definitivo causa sottostante segue stabilizzazione.