Codice CPT 47510: Drenaggio Biliare Transpatico Percutaneo (PTBD) — Codifica Corretta
Codice Corretto per PTBD: 47510 (Non 81599)
Il CPT 81599 è un codice per procedura di patologia molecolare non listata — non per drenaggio biliare. Il codice corretto per il drenaggio biliare transpatico percutaneo è CPT 47510 (o 47511 con posizionamento stent).
CPT 47510 — Drenaggio Biliare Transpatico Percutaneo
- Descrizione: Posizionamento percutaneo di catetere per drenaggio biliare; diagnostico o terapeutico.
- Include: Guida imaging (fluoroscopia/US), posizionamento catetere, iniezione mezzo di contrasto, catetere drenaggio fissato.
- Indicazioni Tipiche: Ostruzione maligna (colangiocarcinoma, carcinoma pancreas), stenosi benigne, fistole post-chirurgiche, decompressione colangite.
- Eseguito da: Radiologia Interventistica (IR) o Gastroenterologia Interventistica.
- Setting: Sala IR ospedaliera; sedazione moderata o anestesia generale.
- Durata: 60–120 minuti.
Codici Correlati
| Codice | Descrizione |
| 47511 | PTBD con posizionamento stent interno/esterno (es. stent metallico) |
| 47531 | Conversione drenaggio esterno in interno-esterno |
| 47532 | Revisione/ripescaggio drenaggio biliare |
| 47533 | Rimozione drenaggio biliare (richiede maturazione tragitto) |
| 74305 | S&I radiologico per drenaggio biliare (se fatturato separatamente dal radiologo) |
Componenti Fatturazione
- Componente Professionale (IR/Medico): 47510-26 (lavoro, expertise).
- Componente Tecnico (Struttura): 47510-TC (sala, attrezzature, personale, materiali).
- Globale: 47510 (se stessa entità fornisce entrambi).
Requisiti Documentazione
- Indicazione, consenso, revisione imaging pre-procedurale.
- Tecnica: sito accesso, dettagli ago/filo/catere, mezzo contrasto usato, posizione finale catetere confermata.
- Piano post-procedura: cura sacca drenaggio, monitoraggio output, prova clamp, imaging follow-up.
- Complicanze: fistola biliare, emorragia, sepsi, pneumotorace.
Codici Diagnosi ICD-10-CM (Esempi)
- K83.1 — Ostruzione dotto biliare
- C22.1 — Carcinoma dotto biliare intraepatico
- C24.0 — Carcinoma dotto biliare extraepatico
- K83.0 — Colangite
- K91.89 — Fistola biliare post-procedurale
Verificare sempre con manuale CPT corrente e policy pagatori. 81599 è errato per questa procedura.