Codice ICD-10 J71.20: Mononucleosi infettiva, non specificata

J71.20 = Mononucleosi infettiva, non specificata (ICD-10-CM).

Descrizione clinica

• Malattia linfoproliferativa acuta da EBV.
• Infezione primaria solitamente in adolescenti/giovani adulti (15-24 anni).
• Triade classica: Febbre, faringite, linfoadenopatia cervicale.
• Altre caratteristiche: Stanchezza, splenomegalia (50%), epatomegalia (10-15%), petecchie palatali, rash (specie se amoxicillina data).
• Esami: Linfocitosi >50% con ≥10% linfociti atipici; eterofili positivi (Monospot) o EBV VCA IgM.

Note codifica

• Non specificata = nessuna complicanza specificata (es. meningite, epatite, rottura splenica).
• Usa J71.21 per Mononucleosi infettiva con meningite.
• Usa J71.22 per con epatite.
• Usa J71.23 per con rottura splenica.
• Usa J71.29 per con altre complicanze.

Punti clinici chiave

• Cura supportiva: idratazione, analgesia, modifica attività (niente sport contatto × 4-6 settimane per rischio rottura splenica).
• Antivirali (aciclovir) non raccomandati routinariamente.
• Corticosteroidi solo per ostruzione vie aeree, trombocitopenia severa, o linfistiocitosi emofagocitica (HLH).
• Falso-negativo eterofili in <15 anni e >40 anni; sierologia EBV preferita in questi gruppi età.

J71.20 cattura la presentazione non complicata. Documenta sempre complicanze se presenti per codifica accurata.