Scansione V/Q (Ventilazione-Perfusione): Scopo, Procedura e Usi Clinici
Scansione V/Q = Scansione di ventilazione-perfusione. Esame di medicina nucleare che valuta il flusso d'aria (ventilazione) e il flusso sanguigno (perfusione) nei polmoni.
Procedura
- Fase di ventilazione: Il paziente inala un gas radioattivo (es. Xenon-133 o Technegas) tramite maschera; una camera gamma riprende la distribuzione nelle vie aeree.
- Fase di perfusione: Iniezione endovenosa di Tc-99m MAA (albumina macroaggregata); le particelle si depositano nei capillari polmonari; le immagini mostrano la distribuzione del flusso sanguigno.
Uso Principale
Diagnosi di embolia polmonare (EP). Difetti non corrispondenti (ventilazione normale, perfusione assente) = alta probabilità di EP. Difetti corrispondenti suggeriscono BPCO, polmonite, ecc.
Altri Usi
- Pianificazione pre-operatoria di resezione polmonare (quantificazione della funzione regionale).
- Valutazione dell'ipertensione polmonare tromboembolica cronica (CTEPH).
- Anomalie polmonari congenite.
In gran parte sostituita dall'angiografia TC polmonare (CTPA) per l'EP acuta, ma ancora utilizzata in gravidanza, allergia al mezzo di contrasto o insufficienza renale.