Stato Codice Medico: Guida a DNR, Full Code e Altre Designazioni

Lo stato codice definisce il livello di intervento rianimatorio che un paziente desidera ricevere in caso di arresto cardiopolmonare. È componente critica della pianificazione anticipata delle cure.

Categorie Comuni Stato Codice

Full Code (Codice Blu)

Default per la maggior parte pazienti. Tutte misure sostegno vita: RCP, defibrillazione, intubazione, ventilazione meccanica, vasopressori.

Do Not Resuscitate (DNR) / Do Not Attempt Resuscitation (DNAR)

Niente RCP, defibrillazione, o intubazione se cuore si ferma o respirazione cessa. Tutti altri trattamenti (antibiotici, fluidi, cure conforto) continuano.

Do Not Intubate (DNI)

Permette RCP e farmaci ma non intubazione endotracheale o ventilazione meccanica.

Comfort Measures Only (CMO) / Allow Natural Death (AND)

Focus solo su sollievo sintomi (dolore, dispnea, ansia). Niente interventi prolungamento vita: niente RCP, intubazione, nutrizione/idratazione artificiale, o diagnostica non comfort.

POLST / MOLST (Physician/Medical Orders for Life-Sustaining Treatment)

Set ordini medici portatile, azionabile (modulo colorato) dettagliante preferenze per rianimazione, intubazione, ospedalizzazione, nutrizione artificiale. Valido across setting cura.

Limited / Selective Treatment

Personalizzato: es. "RCP sì, intubazione no" o "Antibiotici EV sì, vasopressori no." Documentato in cartella e spesso su POLST.

Principi Chiave

• Decisioni prese collaborativamente: paziente (o surrogato), clinici, spesso famiglia.
• Stato codice può cambiare in qualsiasi momento con evoluzione condizione o preferenze.
• Clinici devono onorare volontà documentate.