Salute e malattia
Che vogliate lavorare in ospedale o in uno studio come specialista di fatturazione medica, ci sono diverse competenze base che dovete padroneggiare per raggiungere l'obiettivo con successo. Possedere solide capacità organizzative vi permetterà di ottenere risultati positivi in qualsiasi contesto. I seguenti passaggi vi aiuteranno a imparare come diventare uno specialista di fatturazione medica.
Ottenete una certificazione o una laurea in fatturazione medica. Diverse scuole offrono formazione approfondita. Non è un requisito obbligatorio per i reclutatori, ma avere questa certificazione vi farà spiccare tra i candidati. La maggior parte dei datori di lavoro si aspetta una conoscenza base del processo di fatturazione medica, ottenibile con vari mezzi.
Lavorate in un ruolo di segreteria in uno studio medico per entrare nel settore e acquisire l'esperienza lavorativa necessaria. Fate domande ai colleghi e siate disposti a imparare e acquisire nuove competenze al di fuori dei vostri compiti.
Studiate il processo di invio delle richieste dall'inizio alla fine. Determinate le cause di rifiuto esaminando il codice fornito dall'assicurazione che spiega i motivi più specificamente. Apportate le dovute correzioni. Cercate prima le cause semplici: questo vi farà risparmiare tempo in ricerche inutili. Controllate la correttezza dell'ortografia del nome del paziente, data di nascita, sesso e numero di previdenza sociale. Fate lo stesso per l'assicurato.
Contattate il paziente se le informazioni non sono nel fascicolo. Apportate le correzioni e reinviate tutti gli addebiti correlati.
Registrate tutti i pagamenti ricevuti applicando gli aggiustamenti contrattuali del fornitore come richiesto dalla legge. A volte le assicurazioni commettono errori nell'inserimento degli importi consentiti, quindi dovete controllare durante la registrazione per assicurarvi che siano accurati. Tutti gli errori devono essere contestati all'assicurazione per la correzione. Seguite le linee guida della compagnia.
Segnalate tutti gli addebiti respinti per errori di codifica allo specialista di codifica del vostro reparto. La legge richiede che solo i coder certificati apportino modifiche ai codici medici di un paziente una volta accertato l'errore.
Mantenete un registro accurato e dettagliato di tutte le conversazioni con pazienti o assicurazioni. Aiuterà chiunque debba esaminare il conto ad avere un rapporto aggiornato sullo stato. La maggior parte dei software aziendali ha funzioni per farlo.
Fatturazione sanitaria