Capire i moduli HCFA: guida a pratiche Medicare e Medicaid

I Centri per i servizi Medicare e Medicaid (CMS), precedentemente noti come Health Care Financing Administration (HCFA), sono largamente responsabili del coordinamento dei benefici sanitari pubblici Medicare e Medicaid. Il CMS è un'agenzia federale del Dipartimento della Salute e dei Servizi Umani (DHHS). L'agenzia supervisiona e gestisce il programma Medicare, i benefici Medicaid e il Programma statale di assicurazione sanitaria per bambini (SCHIP). È responsabile per garantire che programmi e istituzioni sanitarie di qualità rispettino l'HIPAA del 1996. Professionisti sanitari e individui possono richiedere il pagamento per servizi medici inviando una richiesta assicurativa elettronicamente o per posta.

Cose che vi serviranno

• Modulo CMS-1490S, Richiesta del paziente per pagamento medico
• Modulo CMS-10106, Autorizzazione Medicare a divulgare informazioni sanitarie personali
• Numero National Provider Identifier (NPI)
• Numero Medicare (richiesta assicurazione sanitaria)
• Fatture dettagliate per ogni servizio medico

Istruzioni

Elaborazione elettronica

1. Presentate una richiesta Medicare entro un anno dalla data in cui avete ricevuto i servizi medici. Visitate il sito CMS e cliccate su "Moduli Medicare Online". Cercate il link "Richiesta del paziente per pagamento medico" e cliccate. Scaricate il PDF CMS-1490S e leggete le istruzioni del modulo e tutti i materiali allegati.

2. Stampate il modulo. Scrivete nome, numero richiesta, indirizzo postale e numero telefonico nelle caselle corrispondenti. Scrivete una descrizione della vostra malattia o infortunio nella casella corrispondente. Spuntate le caselle aggiuntive che possono applicarsi.

3. Visitate il sito NPPES per trovare il numero National Provider Identifier (NPI) del vostro fornitore sanitario. Scrivete questo numero nel blocco quattro del modulo. Completate tutti gli altri blocchi, firmate e datate.

4. Contattate i Servizi Beneficiari Medicare al 1-800-633-4227 per istruzioni su come inviare il modulo CMS-1490S online.

Presentazione cartacea

5. Presentate una richiesta Medicare entro un anno dalla data in cui avete ricevuto i servizi medici. Sul sito CMS, cliccate su "Moduli Medicare Online". Scaricate il CMS-1490S, Richiesta del paziente per pagamento medico. Stampate il modulo, le istruzioni e qualsiasi altra informazione necessaria.

6. Compilate il modulo. Scrivete il nome sul modulo come appare sulla vostra tessera Medicare. Scrivete anche il vostro Numero di Richiesta Assicurazione Sanitaria. In ogni blocco, completate le informazioni necessarie. Per assicurazioni mediche aggiuntive, fornite il numero di polizza nella casella appropriata. Firmate e datate il modulo.

7. Visitate di nuovo il sito CMS. Scaricate, stampate e compilate il documento CMS-10106 Autorizzazione Medicare a divulgare informazioni sanitarie personali per autorizzare Medicare a rilasciare le vostre informazioni sanitarie. Contattate il 1-800-633-4227 per una copia cartacea del modulo.

8. Allegate le fatture dettagliate sul retro del modulo CMS-1490S per ogni data di servizi medici. Inviate il modulo completato al Medicare Carrier della vostra area responsabile per l'elaborazione della vostra richiesta. Chiamate il 1-800-633-4227 per scoprire l'indirizzo del carrier o fate riferimento a uno degli indirizzi nelle istruzioni PDF.