Eleggibilità Medicaid: Capire i Requisiti e Come Fare Domanda

Medicaid è un programma sanitario finanziato dallo Stato e federale che aiuta le persone con basso reddito e alti costi sanitari a ottenere le cure di cui hanno bisogno. Ogni Stato e territorio USA (es. Porto Rico e Isole Vergini USA) amministra Medicaid in modo diverso, con particolari linee guida e requisiti di eleggibilità. Tuttavia, il modo in cui determinate la vostra eleggibilità individuale funziona allo stesso modo, ovunque viviate.

Cosa serve

• Domanda Medicaid
• Prova di reddito (W-2, buste paga, ecc.)
• Prova di beni (atti, estratti conto, ecc.)
• Fatture mediche degli ultimi tre mesi

Istruzioni

1. Calcolate il vostro reddito totale e valutate a quale percentuale del limite di povertà federale corrisponde, usando un calcolatore online del limite di povertà federale. Mentre ogni Stato e territorio ha i propri requisiti di eleggibilità, il governo federale ha linee guida minime di eleggibilità che tutti devono rispettare. Tutti gli Stati e territori, ad esempio, devono fornire Medicaid a bambini qualificati; donne in gravidanza; e anziani, ciechi e disabili. Alcuni Stati e territori possono offrire benefici a gruppi di popolazione specifici.

2. Calcolate i vostri costi sanitari medi mensili raccogliendo le vostre fatture sanitarie degli ultimi tre mesi, sommandole e dividendo per tre. Alcuni individui che sono sopra le linee guida di eleggibilità del reddito possono comunque qualificarsi per Medicaid ottenendo uno "spend-down". Uno spend-down è quando Medicaid prende i vostri costi sanitari mensili e li sottrae dal vostro reddito mensile totale. Se ciò che resta soddisfa i limiti di eleggibilità dello spend-down, potreste qualificarvi per l'accesso completo ai benefici Medicaid per quel periodo di beneficio.

3. Chiamate la vostra agenzia Medicaid locale per ottenere informazioni specifiche di eleggibilità per il vostro Stato o territorio. Questo include scoprire qual è il reddito mensile massimo consentito e se c'è un limite sui beni che potete avere. Chiedete se c'è un programma Medicaid spend-down disponibile nella vostra zona e richiedete che l'agenzia vi invii una domanda.

4. Confrontate il vostro reddito e i costi sanitari con le linee guida di eleggibilità fornite dall'agenzia. Se i vostri numeri soddisfano le linee guida, potreste qualificarvi senza deduzioni o eccezioni. Se avete troppo reddito o beni, fate domanda comunque. Ogni Stato ha leggi particolari su quali redditi dovrebbero o non dovrebbero essere conteggiati e su quali beni conteranno contro di voi, se presenti.

5. Fate domanda e partecipate all'intervista se richiesta. L'intervista è una buona occasione per parlare con un assistente sociale che potrebbe avere più informazioni su come potete qualificarvi per Medicaid nel vostro Stato.

6. Modificate il vostro reddito e i vostri beni. Se non vi qualify per Medicaid e ne avete bisogno, finché siete in una popolazione che il vostro Stato copre, potete sempre provare a ridurre il vostro reddito o liquidare i vostri beni. Per alcune persone, questa è una mossa conveniente, perché ciò che risparmiano avendo la copertura Medicaid è maggiore del reddito o dei beni che potrebbero perdere.