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Programmi Waiver Medicaid Florida: Accesso a Cure Specialistiche

Medicaid è un programma di benefici pubblici finanziato congiuntamente dal governo federale e da ogni stato che fornisce servizi medici per individui in povertà e con disabilità. Come ogni stato, la Florida gestisce il proprio programma. Tuttavia, spesso disabilità e malattie sono così uniche o gravi che un individuo può richiedere trattamento in regime di ricovero o dover viaggiare per trovare servizi. I programmi waiver Medicaid della Florida aiutano i beneficiari con certe condizioni mediche a ricevere servizi a casa o nella comunità che altrimenti non sarebbero disponibili. I servizi waiver vanno oltre ciò che è normalmente finanziato dal programma Medicaid della Florida.

Idoneità

  • L'idoneità Medicaid in Florida è determinata dalla Social Security Administration o dal Florida Department of Children and Families. L'idoneità per bambini, non cittadini e donne in gravidanza è gestita dal Department of Children and Families, mentre l'idoneità basata su età o disabilità è determinata dalla Social Security Administration. Per i bambini, le famiglie non devono superare i limiti massimi di reddito o avere patrimonio conteggiabile oltre $2.000. Il limite di reddito varia per dimensione familiare. I non cittadini sono idonei solo per situazioni mediche d'emergenza. Donne in gravidanza possono essere idonee per assistenza solo prenatale o cure continue, e quelle con reddito familiare oltre i limiti finanziari possono qualificarsi per il Medically Needy Program. Individui che si qualificano per Supplemental Security Income per età o disabilità sono automaticamente idonei per Medicaid.

Programma Waiver HCBS/DD

  • Il programma waiver Home and Community Based Services for the Developmentally Disabled (HCBS/DD) è disponibile solo per persone con disabilità. I waiver pagano per articoli non normalmente coperti da Medicaid che sono medicalmente necessari. La domanda per il programma è alta, e c'è una lista d'attesa per chi si qualifica. Non c'è tetto di spesa per il waiver HCBS/DD. Ci sono diversi waiver sotto il programma, inclusi: fibrosi cistica adulta, servizi per adulti anziani/disabili, assistenza diurna per adulti, vita assistita per anziani, Alzheimer, servizi di canalizzazione per anziani fragili, Consumer Directed Care Plus, disabilità dello sviluppo, disautonomia familiare, modello, diversione case di riposo, Project AIDS Care e lesioni cerebrali traumatiche e midollari.

Programma Waiver FSL

  • Il programma waiver Florida Supported Living (FSL) è un'alternativa al waiver HCBS/DD per individui con disabilità dello sviluppo. Persone in attesa di un waiver HCBS/DD di solito ricevono un waiver FSL. L'obiettivo è fornire servizi che permettano a persone con disabilità dello sviluppo di vivere nelle proprie case, non in strutture infermieristiche, e imparare a funzionare indipendentemente nella comunità. Il waiver FSL ha un tetto di spesa di $14.792, mentre HCBS/DD non ne ha. FSL copre solo 11 servizi che devono essere medicalmente necessari, inclusi: formazione diurna per adulti, analisi e assistenza comportamentale, forniture mediche, adattamenti accessibilità ambientale, servizi di supporto in casa, assistenza di riposo, occupazione supportata, trasporto e life coach.