Proteggere Medicaid: Strategie per Fornitori per Prevenire Frodi

Medicaid è un programma progettato per aiutare americani che non possono permettersi copertura sanitaria altrimenti. Alcuni fornitori sanitari sfruttano il programma con pratiche fatturazione fraudolente, la frode Medicaid costa ai contribuenti USA miliardi di dollari ogni anno, e i pazienti Medicaid sono solitamente nella posizione migliore per individuarla e fermarla.

Studiare le Vostre Fatture

I Centers for Medicare & Medicaid Services raccomandano ai consumatori di esaminare da vicino le fatture mediche inviate a Medicaid. I consumatori dovrebbero assicurarsi che tutti i servizi elencati in fattura siano servizi che hanno ricevuto. Una delle forme più comuni di frode Medicaid avviene quando un fornitore fattura Medicaid per servizi che un paziente non ha ricevuto. Un consumatore dovrebbe segnalare tali discrepanze fatturazione.

Proteggete il Vostro Numero Medicaid

Condividete il vostro numero Medicaid con il vostro medico e il suo ufficio fatturazione — e nessun altro. Se il vostro numero finisce in mani sbagliate, potrebbe essere fatturato fraudolentemente. Questo è un altro tipo comune di frode Medicaid, secondo i Centers for Medicare & Medicaid Services.

Prima di Firmare...

Leggete tutto ciò che firmate in uno studio medico. Non firmate mai un modulo in bianco, anche se il medico vi dice cosa scriverà. Richiedete una copia dei moduli che firmate per i vostri archivi.

Sapete Cosa Copre Medicaid

Capite la vostra copertura Medicaid e sapete cosa è considerato servizio coperto. Se un medico vi tratta per un servizio non coperto ma lo fattura come coperto, ha commesso frode Medicaid.

Rifiutate Servizi Non Necessari

La frode Medicaid a volte prende forma di dare a un paziente servizi che non servono davvero o amministrare procedure non medicalmente necessarie. I consumatori hanno diritto di rifiutare servizi e diritto a un secondo parere se pensano che i servizi siano non necessari.

Segnalate Casi Sospetti di Frode

Se pensate che il vostro medico possa commettere frode Medicaid, dovreste segnalarlo. Contattate il dipartimento assicurazioni del vostro stato e chiamate la tip line US Department of Health and Human Services al 800-HHS-TIPS (800-447-8477). Potete rimanere anonimi.