Durata Media Degenza Ospedaliera: Dati OECD e Confronto Internazionale

Durata Degenza (LOS) Ospedaliera: Benchmark Globali

Secondo OECD Health Statistics 2018, la durata media degenza cure acute across paesi OECD era 7,0 giorni. Esiste variazione significativa:

Confronto Paesi (Dati 2018)

Paese	Media LOS (Giorni)	Note
Stati Uniti	10,0	Più lunga OECD; pagamento DRG incentiva efficienza ma complessità, medicina difensiva, gap post-acuti prolungano degenza.
Germania	9,0	Alta capacità letti, diagnostica dettagliata.
Canada	7,5	Single-payer; pazienti alternate-level-of-care (ALC) in attesa LTC aumentano LOS.
Francia	6,0
Regno Unito	5,5	NHS; forte assistenza comunità, ma pressioni invernali.
Paesi Bassi	4,5	Pagamenti bundle, robusta assistenza domiciliare.
Svezia	2,9	Più breve; cura integrata, dimissione precoce pianificata, modelli "hospital at home".
Giappone	16,0+	Outlier—ricoveri sociali, letti long-term care in ospedali gonfiano media.

Principali Driver Variazione

• Sistemi Pagamento: DRG/per-caso (USA, Germania) vs budget globali (UK, Canada) vs per-diem (Giappone).
• Capacità Post-Acuta: Infermieristica specializzata, assistenza domiciliare, disponibilità riabilitazione.
• Pratica Clinica: Tassi chirurgia day-surgery, protocolli enhanced recovery (ERAS), valutazione geriatrica.
• Definizioni Dati: Inclusione letti riabilitazione/psichiatrici varia.

Trend

LOS declinato globalmente dal 2000 per chirurgia minimamente invasiva, ERAS, pressione policy. Tuttavia, invecchiamento popolazione e complessità medica possono plateau riduzioni.

Nota: 2018 è ultimo dataset OECD comparabile; COVID-19 ha temporaneamente aumentato LOS in molti paesi.