Chirurgia C7: degenza ospedaliera tipica e protocollo cure postoperatorie

La chirurgia C7 (vertebra cervicale 7) — più comunemente discectomia cervicale anteriore con fusione (ACDF) o decompressione/fusione posteriore — comporta tipicamente una breve degenza.

Degenza ospedaliera attesa

• ACDF (1–2 livelli): Spesso day-surgery (dimissione stessa giornata) o 1 notte (osservazione 23h).
• ACDF (3+ livelli) o Fusione posteriore: 1–3 notti tipiche.
• Casi complessi/Revisione: 3–5 giorni o più.
• Media: 1–2 giorni per casi semplici; fino a 5 giorni per procedure estese.

Priorità in degenza

• Controlli neurologici (motorio, sensitivo, riflessi) q4h inizialmente.
• Monitoraggio vie aeree (specie approccio anteriore: disfagia, rischio ematoma).
• Controllo dolore: EV → orale multimodale (paracetamolo, FANS, gabapentin, oppioidi PRN).
• Mobilizzazione: Log-rolling, deambulazione precoce (giorno 0 o POD1) con collare cervicale se prescritto.
• Valutazione deglutizione (approccio anteriore) prima assunzione orale.
• Cura incisione: cambi bendaggio sterili, gestione drenaggi se presenti.
• Profilassi TVP: Calze a compressione sequenziale, deambulazione precoce, chemoprofilassi per protocollo.

Criteri dimissione

• Vitali stabili, tollera PO, dolore controllato con orali, deambulazione sicura, minzione autonoma, nessun declino neurologico.

Follow-up ambulatoriale

• 7–14 giorni: controllo ferita, weaning collare, RX.
• 6 settimane: valutazione fusione (RX/TC), invio fisioterapia.
• 3–6 mesi: conferma fusione, progressione attività.

Il recupero varia. Seguire il protocollo specifico del proprio chirurgo.