Salute e malattia
Frode e abuso sono stati un problema per l'industria sanitaria quasi dalla sua nascita. Mentre la maggior parte dei fornitori segue le regole e fornisce cure di qualità ai massimi standard, ci sono alcuni fornitori senza scrupoli che manipolano il sistema con un approccio poco etico. Per questo, l'Office of Inspector General ha creato raccomandazioni di compliance per molti settori dell'industria sanitaria. La long-term care, spesso sotto forma di case di riposo, ha grande bisogno di riforma della compliance. Scrivere un piano di compliance per strutture long-term care è un processo semplice se si seguono certe linee guida.
Eseguite audit di fatturazione e operativi per determinare carenze nella struttura. Questo è il primo passo per creare un piano compliance non standard. Rivendo la tempestività della fatturazione e come lo staff esegue la cura dei pazienti, l'agenzia può determinare problemi potenziali e sviluppare piani d'azione per risolvere le questioni.
Prioritizzate le carenze in base a come influenzano la capacità della struttura long-term care di rispettare linee guida statali e federali, dopo i risultati dell'audit. Potrebbe essere necessario includere piani per ordinanze cittadine e accreditamenti.
Sviluppate un piano d'azione che affronti i risultati dell'audit. Se si determina che i pazienti non ricevono bagni regolarmente, implementate un piano che richieda agli assistenti di firmare quotidianamente dove i bagni sono stati eseguiti e spiegazioni quando non lo sono.
Assegnate un responsabile per garantire che il piano sia rivisto e auditato regolarmente. Documentate il piano e programmate una data per follow-up e completamento.
Seguite le linee guida dell'Office of Inspector General per la compliance per strutture long-term care. L'OIG ha sviluppato raccomandazioni per compliance per diversi settori sanitari. La long-term care è uno di questi. Seguire la guida governativa garantirà che qualsiasi piano incontri gli standard appropriati.
Combinate le raccomandazioni OIG con il piano d'azione dall'audit in loco per creare un elenco di policy e procedure di compliance per la struttura long-term care. Questo passo assicura che il piano incontri standard globali del settore e problemi particolari della struttura.
Trovate un piano di compliance esistente e usatelo come template per la formattazione. Non c'è bisogno di reinventare la ruota. La personalizzazione è già avvenuta con i risultati dell'audit. Usare un template assicura che il piano abbia l'aspetto di un piano compliance. Non usate materiale protetto da copyright parola per parola. Dovrebbe essere solo uno strumento per organizzare idee.
Scrivete un nuovo piano compliance usando il piano d'azione, raccomandazioni OIG e template creati/rivisti. Non cercate di rendere perfetta la prima bozza. Assicuratevi che le idee principali siano comunicate in modo succinto in tutto il piano.
Permettete a persone rispettate nel settore long-term care di rivedere e modificare il piano. Fate domande su come percepiscono l'intenzione del piano e permettete loro di fare domande su obiettivi specifici. Seguite lo stesso processo con un avvocato.
Assistenza a lungo termine