Conformità HIPAA: I Tuoi Diritti e la Protezione delle Informazioni Sanitarie

Panoramica dell'HIPAA

L'Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA) è stato firmato in legge nel 1996. Fornisce diritti e protezioni per i record assicurativi sanitari degli individui. L'HIPAA garantisce anche che i dipendenti abbiano accesso all'assicurazione dopo aver lasciato un lavoro e protegge le persone con condizioni preesistenti dal vedersi negata la copertura.

Diritti principali sotto HIPAA

Cartelle cliniche

Hai il diritto di accedere alle tue cartelle cliniche in qualsiasi momento, e le leggi HIPAA impediscono a chi non ha il tuo permesso di accedere ai tuoi record. I fornitori medici devono proteggere la tua privacy e mantenere sicure le tue cartelle cliniche. Se il tuo fascicolo medico ha errori, puoi richiedere che il tuo fornitore li corregga. Un paziente può firmare un modulo di rilascio permettendo a una persona o azienda specifica di accedere ai suoi record.

Portabilità

I lavoratori che cambiano lavoro o fornitori di assicurazione sanitaria hanno bisogno di documentazione che mostri la precedente assicurazione sanitaria per ottenere una nuova copertura. Un Certificate of Credible Coverage elenca il nome della precedente compagnia assicurativa sanitaria e le date in cui la copertura è iniziata e terminata. Se sei idoneo per COBRA sotto un piano sanitario di gruppo di un ex datore di lavoro, il datore deve fornire un certificato che mostri la data di cessazione o quando termina la copertura. Dovresti anche ricevere un certificato per tutti i familiari a carico che erano coperti dal piano. Sotto COBRA, puoi continuare la tua copertura assicurativa sanitaria fino a 18 mesi pagando l'intero costo dei premi precedentemente pagati dal datore di lavoro.

Iscrizione speciale

Gli individui che hanno perso la copertura assicurativa sanitaria in circostanze specifiche sono idonei per l'iscrizione speciale. Puoi iscriverti per una copertura dopo averla precedentemente rifiutata. Se rifiuti la copertura con il tuo datore di lavoro perché ricevi l'assicurazione attraverso il piano del coniuge, ma l'idoneità per quel piano termina, puoi iscriverti tu e i tuoi familiari a carico in un altro piano aziendale. I diritti di iscrizione speciale si applicano anche agli individui che perdono la copertura a causa di separazione, divorzio, morte del coniuge, spostamento dall'area di copertura di un HMO o una riduzione delle ore di lavoro.

Non discriminazione

Sotto HIPAA, un fornitore di piano o compagnia assicurativa sanitaria non può negare benefici o addebitare di più basandosi sui problemi di salute di una persona. La copertura non può essere negata se non superi un esame fisico. I premi medici non possono essere aumentati né la copertura ritardata se tu o un familiare a carico idoneo siete in ospedale nel momento in cui la copertura diventa effettiva. Non puoi essere negata la copertura a causa di attività in cui partecipi o reclami passati.

Condizioni preesistenti

L'HIPAA impedisce ai piani sanitari di gruppo dei datori di lavoro di limitare o negare la copertura perché un nuovo dipendente ha una condizione preesistente. Una compagnia assicurativa sanitaria può controllare fino a sei mesi di precedenti cartelle cliniche per verificare condizioni preesistenti prima che la nuova copertura inizi. Un periodo di esclusione per condizione preesistente è limitato a 12 mesi con la nuova copertura. Sarai idoneo per la copertura per trattare tutti gli altri problemi, e solo la condizione preesistente è esclusa. L'esclusione non si applica alle donne in gravidanza, condizioni nei neonati o bambini adottati.