Codici ICD-9 vs CPT: guida alla codifica medica per fatturazione e documentazione

Cosa serve

• Cartella del paziente
• Modulo richiesta HCFA

Istruzioni

1. 1. Ottenere e analizzare la cartella

   Richiedere la cartella al medico. Esaminare attentamente: motivo della visita, diagnosi, trattamenti eseguiti ed esami prescritti.

2. 2. Registrare il codice ICD-9-CM della diagnosi

   Inserire il codice corretto sulla riga 21 del modulo HCFA.

3. 3. Aggiungere i codici CPT delle procedure

   Nella casella 24, righe 1-6, riportare i numeri CPT corrispondenti alle procedure effettuate.

4. 4. Collegare diagnosi e procedura

   Nella colonna E della casella 24, ripetere il codice ICD-9-CM già indicato alla riga 21. Questo dimostra il nesso diretto tra procedura e diagnosi.

Contesto: L'ICD-9-CM (CDC) classifica malattie e sintomi; il CPT (AMA) codifica servizi e procedure. Le assicurazioni possono rifiutare il rimborso se il codice ICD-9 non è collegato al CPT appropriato.