Salute e malattia
Alcuni medici sono stufi delle organizzazioni di mantenimento della salute (HMO). Come dice il Dr. Alan Mintz di Cenegenics: "Le HMO sono a scopo di lucro. Le HMO sono soggette ai risultati del prossimo trimestre. Il loro vero obiettivo è pagare il meno possibile e fornire comunque almeno un minimo di cura sano." Come alternativa, un numero piccolo ma crescente di medici sta optando per pratiche più piccole che forniscono un'assistenza sanitaria più individualizzata. La Dr.ssa Lida Ghaderi di CENIGENT afferma che "La medicina taglia unica e un approccio medico che aspetta che la malattia emerga e poi tratta i sintomi finali della malattia non fornisce una salute ottimale. Basandoci sui nostri progressi scientifici possiamo fare meglio." Medici come questi hanno ristrutturato i loro servizi in quelle che vengono chiamate "pratiche concierge". Se sei in una posizione da poterti permettere i costi aggiuntivi, ecco come valutarli:
Capire cosa otterrai: Sia Cenegenics che CENIGENT fanno valutazioni individuali del paziente in una varietà di aree per determinare la condizione di base del paziente. Ognuna fornisce raccomandazioni specificamente personalizzate per i suoi pazienti per raggiungere una salute ottimale. Entrambe queste pratiche si specializzano nell'invecchiamento sano. Inoltre CENIGENT tratta le malattie croniche esistenti con un approccio sistemico personalizzato. Alcune pratiche concierge forniscono molto meno, semplicemente appuntamenti più lunghi senza attese e numeri di cellulare personali per chiamate fuori orario. Alcuni medici offrono persino visite domiciliari.
Verifica la copertura assicurativa: Alcune compagnie assicurative hanno ricevuto reclami che i pazienti siano stati addebitati per procedure coperte da Medicare. La maggior parte dei medici concierge lavora con contratti personali non coperti dall'assicurazione, ma sono un complemento. In molti casi, probabilmente dovrai comunque mantenere un'assicurazione per almeno la cura catastrofica. Quando guardi il contratto della pratica concierge, valuta attentamente quali sono gli obblighi del medico, e esattamente quali procedure, farmaci e ricoveri ospedalieri saranno coperti. Fai attenzione a qualsiasi avviso di cambiamento. Una procedura coperta oggi potrebbe non esserlo domani.
Analizza i costi: Possono variare ampiamente da 1.000 dollari al mese per individuo fino a 30.000 dollari all'anno e oltre. Un modo per pagare questo servizio è attraverso un conto di risparmio sanitario (HSA). Questi sono stati creati dalla legge Medicare del 2003 per aiutare gli individui a risparmiare per spese mediche e sanitarie qualificate su base esentasse. Verifica con il tuo commercialista l'idoneità.
Esempio pratico - CENIGENT: Alla CENIGENT, la Dr.ssa Lida Ghaderi esegue un profilo genetico completo come parte della sua valutazione del paziente, e una batteria di test di imaging predittivo total-body per poter meglio prevedere i primi segni di malattia, prima di fare una ricerca personalizzata approfondita prima di mettere i suoi pazienti su un piano di 52 settimane progettato per ottimizzare la loro salute. "CENIGENT è una rottura con tutti gli approcci medici esistenti introducendo un approccio sistemico e offrendo medicina personalizzata basata sulla genomica," spiega. Limitando la sua pratica personale a 70 pazienti, dà loro il tipo di attenzione individualizzata che non potrebbe mai fornire quando lavorava in un'HMO. Lì diceva che l'enfasi era sul non spendere troppo tempo o denaro su un paziente. Tuttavia ha sfidato il sistema ordinando qualsiasi test medico ritenesse necessario nonostante i costi, giustificando la spesa in anticipo indicando il basso tasso di ospedalizzazione dei suoi pazienti. Si è stancata del costante risparmio forzato dall'HMO, e ha iniziato CENIGENT come pratica concierge che si occuperebbe dei problemi di salute sottostanti del paziente e li risolverebbe prima che il paziente si ammalasse.
Percezione di elitismo: La medicina concierge soffre dalla percezione che sia elitaria, stabilendo un sistema medico a due livelli. In realtà è parte di ciò che ora sta emergendo come tre livelli: una pratica concierge per chi può permettersi le tariffe aggiuntive, la copertura assicurativa standard che ora è principalmente attraverso le HMO, e i 47 milioni di americani che non ne hanno affatto e dipendono dai pronto soccorso in casi estremi di vita o di morte.
Valutazione finale: Altri sostengono che la medicina concierge sia troppo nuova per determinare se i pazienti ricevano effettivamente cure migliori. Come ci si potrebbe aspettare da una grande HMO, un portavoce di Blue Cross / Blue Shield, il Dr. Barry B. Schwartz, sostiene "Non stai pagando per cure migliori. Stai pagando per un servizio migliore." L'ultimo passo nella valutazione di una pratica concierge è ottenere il permesso di parlare con i pazienti del medico per vedere se la spesa extra ne vale la pena.
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