Salute e malattia
Storicamente, la preparazione dei farmaci era compito sia dei medici che degli speziali. Non esistevano comitati per definire politiche sui farmaci né elenchi di farmaci approvati o prodotti industrialmente. La maggior parte dei medici teneva gli ingredienti nei propri armadi o viaggiava con cassette di ingredienti, preparando la prescrizione alla presenza del paziente. Negli anni '30, la medicina basata sui formulari iniziò a prendere forma.
Il dizionario Merriam-Webster definisce un formulario come "un libro che elenca sostanze medicinali e formule". Può anche essere una raccolta di ricette, formule o prescrizioni.
In ambito medico, in particolare nei piani sanitari, un formulario è un elenco di farmaci da prescrizione che un piano farmaceutico copre nella sua copertura. Può anche essere l'elenco dei farmaci prescritti a un paziente.
Si ritiene che l'accordo su formule e produzione di farmaci tramite comitati di formulario sia iniziato all'ospedale Bellevue di New York negli anni '30. Fino ad allora, non esisteva un elenco di farmaci accettabili né supervisione sulla loro produzione, efficacia o sicurezza.
Attraverso questo primo comitato e i molti che seguirono, la qualità, la regolamentazione e l'appropriatezza dei farmaci si evolsero nella medicina basata sui formulari praticata oggi.
L'HHS fornisce un "Medicare Formulary Finder" per farmaci da prescrizione, che cerca piani farmaceutici per stato. Lo strumento è esteso: per ogni farmaco elencato fornisce nome del piano, azienda gestore, numeri servizio clienti e sito web. La maggior parte dei siti rimanda direttamente alle informazioni del formulario Medicare del piano.
I farmaci non elencati nel formulario di un piano farmaceutico sono chiamati "non-formulari" o "non-preferiti". Ciò indica che il piano non li rimborsa: se il paziente vuole o ha bisogno di quel farmaco, deve pagarlo di tasca propria.
I piani spesso elencano un farmaco formulare alternativo che il piano copre accanto a quello non-formulare. Queste scelte si basano su un rapporto costo-beneficio che tipicamente favorisce il piano farmaceutico.
La medicina basata sui formulari include l'industria farmaceutica (inventori dei farmaci), il farmacista preparatore (che usa formule per allestire prescrizioni) e molti operatori di medicina alternativa che creano prescrizioni erboristiche o naturali per i loro pazienti.
I medici naturopati hanno recentemente visto esteso il loro formulario in Oregon con il Senate Bill 327; possono ora prescrivere da un formulario allopatico e uno naturopatico. Vivakor è un esempio di azienda biomedica che ricerca e sviluppa usi di sostanze sia naturopatiche che allopatiche.
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