Salute e malattia

Elenco menomazioni invalidanti SSA: CFR 404.1525 (Listing of Impairments)

Scopo del Listing

Per ottenere benefici Social Security Disability (SSDI/SSI), il richiedente deve provare menomazione fisica/mentale grave, duratura (≥12 mesi o letale), che impedisce Substantial Gainful Activity (SGA). Il Listing of Impairments (Appendix 1, 20 CFR 404.1525) elenca condizioni che presumono l'incapacità lavorativa.

Struttura del Listing

  • Part A (Adulti ≥18 anni): 14 sistemi corporei (muscoloscheletrico, sensoriale, respiratorio, cardiovascolare, digerente, genito-urinario, ematologico, cutaneo, endocrino, neurologico, mentale, neoplastico, immunitario, crescita).
  • Part B (Bambini <18 anni): stessi sistemi + criteri sviluppo/crescita specifici pediatrici.

La maggior parte delle condizioni elencate sono permanenti o letali.

Se la menomazione NON è nel Listing (Sec. 404.1526)

SSA valuta equivalenza medica:

  • Intensità, durata, limitazioni funzionali (residual functional capacity - RFC).
  • Parere medico/psicologico designato (Consultative Examination).
  • Esami di laboratorio/imaging.
  • Combinazione menomazioni multiple (combined effects).

Categorie principali Part A (Adulti)

  • Muscoloscheletrico (1.00): perdita funzionale grave (deformità, amputazioni, gravi patologie colonna, artriti) → incapacità deambulazione/uso arti.
  • Senso (2.00): cecità legale, sordità profonda, perdita campo visivo.
  • Respiratorio (3.00): BPCO grave, fibrosi cistica, asma refrattaria (valori FEV1/FVC, gas sangue).
  • Cardiovascolare (4.00): scompenso cardiaco cronico, cardiopatia ischemica, aneurismi, trapianto cuore.
  • Mentale (12.00): disturbi neurocognitivi, schizofrenia, depressione bipolare, disturbi d'ansia/ossessivo-compulsivi, autismo, ritardo mentale. Richiede: diagnosi, limitazioni funzionali gravi (comprendere, interagire, concentrarsi, adattarsi), storia trattamenti.
  • Neoplastico (13.00): tumori maligni con criteri specifici per sito, stadio, risposta terapia.

Part B (Bambini) - Punti chiave

  • Crescita (100.00): deviazioni percentili curve crescita CDC/NCHS.
  • Neurologico (111.00): epilessia (descrizione crisi tipica + frequenza nonostante terapia).
  • Criteri funzionali: acquisizione competenze sviluppo (motorie, cognitive, sociali, linguistiche) vs coetanei.

Processo valutativo SSA

  1. Menomazione nel Listing + criteri severità soddisfatti → Disabled (step 3).
  2. Altrimenti → RFC → passo 4 (lavoro passato) → passo 5 (altro lavoro esistente economia nazionale).