Salute e malattia

Superare le Barriere alle Cartelle Cliniche Elettroniche (EMR) Universali

Incentivi Economici

American Recovery and Reinvestment Act 2009 (noto come "EMR Incentive di Obama"): fino a $40.000 per medico che adotta EMR. Ma incentivi da soli non bastano per EMR universale. Ostacoli da risolvere prima che pratiche riluttanti cambino.

Principali Ostacoli

Riluttanza al Cambiamento

Pratiche consolidate hanno sistemi sviluppati in decenni che funzionano. Medici, soprattutto anziani, formati prima che computer fossero strumenti comuni. Riluttanza può sembrare tecnofobia, ma può derivare da risentimento per l'idea che le loro pratiche siano considerate obsolete.

Sfide Regolatorie

Da HIPAA a CCHIT (Certification Commission for Health Information Technology), standard proposti non concordano su cosa sia un pacchetto EMR accettabile, né su come registrare, condividere, proteggere record. Mancanza standard = nessuna garanzia per medico su cosa acquista, ostacola diagnosi/trattamento. Come comprare auto in settore con regole sicurezza/costruzione incerte.

Mancata Percezione del Valore

Nonostante potenziali miglioramenti, decine di fallimenti per ogni successo. Jack Callahan (MediNotes Corp): 40-80% installazioni EMR falliscono. Medici su articoli/blog: sistemi attuali non offrono funzionalità, usabilità, benefici finali per giustificare investimento in tecnologie "non provate".

Difficoltà Transizione

Pratiche consolidate hanno ingenti cartelle cartacee → notevole investimento ore-uomo per digitalizzare, e poi restano solo archiviate digitalmente, senza meta-tag/strumenti integrazione. Inoltre, molte cliniche hanno sistemi coesistenti (fatturazione, scheduling) da convergere. Difficile farlo mentre si processano pazienti.