Interventi infermieristici evidence-based per mantenimento salute inefficace
Diagnosi infermieristica: Mantenimento salute inefficace (NANDA-I) — incapacità identificare, gestire, cercare aiuto per bisogni salute. Ecco interventi evidence-based organizzati per Nursing Interventions Classification (NIC).
Interventi core (NIC)
- Educazione sanitaria (NIC 5200): insegnamento personalizzato su processo malattia, farmaci, nutrizione, esercizio, monitoraggio (es. glucometro, sfigmomanometro). Usare metodo teach-back.
- Intervista motivazionale (NIC 5250): elicitare change talk, esplorare ambivalenza, supportare auto-efficacia. "Cosa ti renderebbe pronto a...?"
- Goal setting (NIC 5300): obiettivi SMART collaborativi (Specifici, Misurabili, Raggiungibili, Rilevanti, Temporizzati). Piccoli passi costruiscono fiducia.
- Supporto autogestione (NIC 5310): piani azione, problem-solving, tracking sintomi, prevenzione ricadute.
- Modifica ambiente (NIC 6480): affrontare SDOH: insicurezza alimentare (referral SNAP/WIC), trasporto (corse Medicaid), alloggio, sicurezza.
- Mobilizzazione supporto sociale (NIC 7250): connettere a gruppi pari, community health workers, caregiver familiari, risorse fede-based.
- Umiltà culturale (NIC 7300): valutare credenze salute, alfabetizzazione, bisogni linguistici. Usare interpreti; adattare materiali.
- Gestione farmaci (NIC 1800): riconciliazione, pill organizers, app aderenza, counseling effetti collaterali, strategie riduzione costi (generici, PAPs).
- Sorveglianza e monitoraggio (NIC 7100): follow-up programmati (telefono, portale, visita domiciliare), tracciare biometrici, trend lab, utilizzo PS.
Valutazione (Outcomes NOC)
- Comportamento ricerca salute, Auto-cura: ADL/IADL, Aderenza farmaci, Controllo sintomi, Conoscenza: Comportamenti salute.
Interventi devono essere individualizzati, documentati, rivalutati a ogni incontro. Affrontare cause radice (alfabetizzazione, accesso, trauma, salute mentale) non solo comportamenti.